Perineuraalsed

Perineuraalsed kirjeldab nähtusi või struktuure, mis paiknevad närvi ümber. Kõige olulisem tähendus on seos perineuriumi, kihtiga, mis ümbritseb iga närvi fasciklit.

Anatoomia ja funktsioon: Närv koosneb kolmest peamisest kihist: endoneurium, mis ümbritseb iga aksoni; perineurium, mis ümbritseb fasciklids; ja epineurium, mis kattab kogu närvi. Perineurium on tihe sidekude ning moodustab vere-närvi barjääri, kontrollib mikrokeskkonda ning kaitseb närvi füüsiliste ja metaboolsete kahjustuste eest.

Kliiniline tähtsus: Perineuraalne invaasioon on nähtus, kus kasvajarakke tungivad perineuriumi ning võivad edasi levida närvi ümbrusse. See invaasioon on prognostiliselt oluline ja võib olla seotud halvema tulemusega mitmes vähivormis, eriti pea-kaela piirkonnas. Diagnoosimiseks kasutatakse pildistamist (näiteks MRI, mis näitab närvide paksenemist või kurvi) ja histoloogilist kinnitust. Ravi sõltub haigusest ja invaasiooni ulatusest ning võib hõlmata kirurgilist resektsiooni koos piiridega, kiiritust ja vajadusel keemiaravi. Vajadusel kasutatakse ka perineuraalseid blokaade või süstide tehnikaid valu leevendamiseks.

Kasutusalad ja uuringud: Mõistes perineuraalseid nähtusi, on oluline nii anatoomiline kui ka onkoloogiline kontekst. Pildistamis- ja patoloogilised leiud aitavad hinnata invaasiooni ulatust ja määrata sobiva ravistrateegia, mis võib hõlmata multidistsiplinaarset meeskonda.