Patientuppgifter

Patientuppgifter är all information som hänför sig till en identifierbar patient och som samlas in eller används i samband med hälso- och sjukvård. De kan innefatta personuppgifter som namn och personnummer samt hälsouppgifter som medicinsk historia, diagnoser, behandlingar, laboratorie- och bildresultat, recept, journalanteckningar och samtycken.

Innehållet i patientuppgifter inkluderar identitetsuppgifter, kontaktuppgifter, vårdhistorik, mediciner, aktuella och tidigare behandlingar, planerad vård, riskfaktorer och kommunikation mellan vårdgivare. Uppgifterna lagras vanligtvis i elektroniska patientjournaler och kan även överföras mellan vårdgivare inom vårdkedjan. Patientuppgifter används för att ge korrekt vård, koordinera behandling, följa upp läkemedelsanvändning och uppfylla administrativa krav som fakturering.

Sekretess och åtkomst styrs av juridik och policyer. Endast behörig vårdpersonal har tillgång till uppgifterna och ofta loggas varje åtkomst. Patienter har rätt att begära insyn, rättning och i vissa fall dataportabilitet samt att använda samtycke när sådant krävs. Behandling av särskilt känsliga uppgifter följer särskilda regler.

Rättsliga ramar och principer inkluderar allmänna dataskyddslagar som GDPR samt nationell patientdata- och hälso- och sjukvårdslagstiftning i Sverige, vilka reglerar hur uppgifterna får behandlas, lagras och överföras. Data kan delas inom vården och med patienter via säkra patientportaler, samt med forskningsändamål i anonymiserad eller pseudonymiserad form med etiska godkännanden. Överföringar till utlandet kräver skyddsåtgärder och rättsliga grunder.