PDE5inhibitorokkal

PDE5-inhibitorok (foszfodiészteráz-5 gátlók) olyan gyógyszercsoport, amely blokkolja a PDE5 enzimet, ezáltal növelve a cGMP szintjét a simaizmokban. Ennek következménye a vasodilatáció és a fokozott véráramlás a pénisz cavernous testében, valamint a tüdő érhálózatában. A véráramlás növekedése a szexuális ingerlés szükségességétől függ, ezért a hatás nem mellékhatás nélkül érkezik, hanem a kívánt stimulációt követően jelentkezik.

Elérhető példák közé tartozik a szildenafil (Viagra), a tadalafil (Cialis), a vardenafil (Levitra) és az avanafil (Stendra). ED-ben a hatás általában 30–60 perc alatt jelentkezik; a tadalafil hosszabb hatástartammal rendelkezik, akár 24–36 óráig is fentmaradhat. PAH-ben és bizonyos BPH-tünetek esetén is alkalmazzák, de ezekben az esetekben a kezelést orvosi felügyelet mellett végzik. Ezek a szerek nem gyógyítják meg az alapbetegséget, csak a tünetek javítását célozzák.

Biztonsági és megfontolandó tényezők: nitrátokkal vagy riociguattal való egyidejű használat életveszélyes oxigénhiányt és súlyos vérnyomáscsökkenést okozhat, ezért az összeférhetetlenség miatt ellenjavallt. Bizonyos gyógyszerek (például erősen CYP3A4-gátlók/indukálók) befolyásolhatják a PDE5-inhibitorok lebomlását. Gyakori mellékhatások közé tartozik a fejfájás, arcpirulás, dyspepsia és orrdugulás; ritkábban látás- vagy hallásproblémák fordulhatnak elő. A kezelést mindig orvosi értékelés előzze meg, és az adagot személyre kell szabni.