Opioidipohjaisia

Opioidipohjaisia on termi, jota käytetään kuvaamaan lääkevalmisteita tai aineita, joiden aktiivinen vaikuttava aine on opioidi tai jotka rakentuvat opioideista. Opioidipohjaiset lääkkeet kuuluvat laajaan analgesisten (kipua lievittävien) lääkkeiden ryhmään, mutta niitä voidaan käyttää myös yskimäärien hoitoon tai suoliston liikunnan säätelyyn joissakin valmisteissa. Termiä käytetään sekä luonnollisten opioidien (esim. morfiinin) että synteettisten ja semi-synteettisten opioidien yhteydessä.

Vaikuttamismekanismi ja vaikutukset: Suurin osa opioidipohjaisista lääkkeistä sitoutuu mu-opioidireseptoreihin aivoissa ja selkäytimessä. Tämä johtaa kipua lievittävään ja rauhoittavaan vaikutukseen sekä joskus euforiaan. Lisäksi niillä voi olla sedatiivisia vaikutuksia. Tavallisimpia sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, ummetus, hengitysvaikeudet ja väsymys. Pitkäaikainen käyttö voi johtaa toleranssiin ja riippuvuuteen.

Käyttö ja rajoitukset: Opioidipohjaiset lääkkeet ovat tehokkaita keskivaikean tai vaikean kivun hoidossa, esimerkiksi syöpäkivussa, ja niitä voidaan käyttää leikkausten jälkeisessä kivunlievityksessä sekä palliatiivisessa hoidossa. Ne ovat tiukasti säädeltyjä, ja niiden määrääminen sekä seuranta tapahtuvat lääkemääräyksen ja potilasturvallisuusnäkökulmasta. Yleistyvät huolenaiheet liittyvät väärinkäyttöön ja vaaralliseen yhteisvaikutukseen alkoholin tai muiden depressiivien kanssa.

Turvallisuus ja yleisimmät riskit: Opioidien käyttö asettaa riskin hengityksen lamaantumiselle, riippuvuudelle ja yliannostukselle. Yliannostustestejä sekä hätätilanteissa käytettävää naloksiinia käytetään valvomaan riskipatientteja. Potilaille annetaan usein ohjeet annostuksen, annosten välisen ajan ja mahdollisten haittavaikutusten seuraamisesta.