Metüülfenidaat

Metüülfenidaat on keskne närvisüsteemi stimuleeriv ravim, mida kasutatakse peamiselt tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) ning narcolepsuse raviks. Vormid võivad olla kohe toimivad (IR) ja pika toimeajaga (ER, SR/LA). Ravim on ravimtaimede või loodusliku päritoluga mitte, vaid sünteetiline ühend.

Toimeaine toimemehhanism on dopamiini ja noradrenaliini tagasihaarde tõkestamine, mis suurendab nende neurotransmitterite kontsentratsiooni ajus. Eriti mõju avaldub prefrontaalses ajukoores, kus parem tähelepanu, vähem impulsikontrolli puudujääke ja suurenenud keskendumisvõime. See toimib peamiselt dopaminergilistel ja noradrenergilistel teedel ning selle efekti tugevus ning kestus sõltuvad annusest ja vormist.

Meditsiinilised kasutusalad on ADHD ja narcolepsus, kus metüülfenidaat aitab parandada tähelepanu, keskendumist ja ülejõu tunnet. Ravimit käsitletakse retseptiga ja selle annustamist ning vormi valikut teeb arst vastavalt patsiendi vanusele, sümptomitele ja ravivastusele. On tavapärane, et ravimi kasutamine algab madalamal doosil ning vajadusel kohandatakse järk-järgult.

Kõrvaltoimed võivad hõlmata unetust, isukaotust, peavalu, kõhuvalu, ärevust või seletamatut närvilisust, samuti vererõhu ja pulsi tõusu. Pikaajalisel kasutamisel ja suuremate annuste korral on olemas sõltuvuse ja kuritarvitamise risk. Vastunäidustused hõlmavad hullumeelset ärevust, glaukomat, südamehaigusi või raskeid psühhiaatrilisi häireid ning rasedust või imetamist käsitleb arst eraldi. Metüülfenidaat on paljudes riikides kontrollitav retseptiravim (näiteks USAs klass II).