Vastunäidustused

Vastunäidustused tähistavad olukordi, omadusi või tingimusi, mille korral kindla ravi, ravim või meditsiiniline protseduur on ebapraktiline või ohtlik. Nad põhinevad kliinilisel tõendusel ja annavad suuniseid ravi või protseduuride kavandamisel, et vältida kahju või liigselt suurendada riske patsiendi tervisele.

Vastunäidustused jagunevad peamiselt kaheks: absoluutne vastunäidustus, kus ravi ei tohi mingil tingimusel alustada, ja suhteline vastunäidustus, kus ravi võib teatud tingimustel kaaluda ettevaatlikult, sageli koos lisameetmete või alternatiividega. Absoluutsed vastunäidustused võivad tuleneda näiteks raske allergilise reaktsiooni riskist koostisosadega, rasedusest või imetamisest teatud ravimite puhul ning aktiivse verejooksu või elundite raskest puudulikkusest. Suhtelised vastunäidustused hõlmavad koostoimeid teiste ravimitega, teatud haigusseisundeid või vanuse- või seisundiomadusi, mis suurendavad ravi kõrvaltoimeid või vähendavad efektiivsust.

Näited hõlmavad ravimite ja vaktsiinide vastunäidustusi ning kirurgiliste või diagnostiliste protseduuride riskikriteriume. Näiteks mõne ravimi kasutamine raseduse ajal, teadaolev tugev allergia ravimi koostisosale või aktiivne märkimisväärne organpuudulikkus võib olla vastunäidustus; teatud koostoimed või seisundid võivad tekitada vajaduse loobuda spetsifik detailides. Vaktsiinide puhul võib vastunäidustus kehtida tugevate allergiliste reaktsioonide või konkreetsede komponentide puhul.

Hindamine toimub arsti või tervishoiutöötajate poolt, kes võrdlevad patsiendi meditsiinilist ajalugu, uuringutulemusi ja ravi kasu-riskidega. Patsiendile selgitakse vastunäidustusi ning kirjeldatakse alternatiivseid ravivõimalusi ja jälgimiskava. Vastunäidustused võivad olla püsivad või ajutised ning neid võivad mõjutada uuendused juhendites ning patsiendi tervislik seisund.