MRIkontrasztanyagok

MR-kontrasztanyagok olyan anyagok, amelyeket mágneses rezonancia vizsgálatokhoz (MRI) használnak a szövetek kontrasztjának fokozására. A leggyakoribbak a gadolínium-alapú kontrasztanyagok (GBCA-k). Ezek gadolíniumiont tartalmazó ligandumokkal stabilizált molekulák, amelyek rövidítik a T1-relaxációt, így a bejuttatott területek fényesebbeknek látszanak a T1-súlyozott képeken.

Az GBCA-k két fő szerkezeti osztályba sorolhatók: macrocyclic és linear. Macrocyclic anyagok stabilabbak, és általában alacsonyabb nefrotoxicitási kockázatúak, míg a linear szerkezetű anyagoknál nőhet a gadolínium kilágyulásának kockázata. A vesefunkció alapján a dózist és a használatot egyénileg értékelik.

Más, ritkábban használt MR-kontrasztanyagok közé tartoznak a vas-oxid nanopartikel (SPIO/USPIO) és mangán-alapú vegyületek; ezek egyes speciális alkalmazásokban használatosak. Jelenleg a gadolínium-alapú GBCA-k a világpiacon dominálnak.

Biztonság és kockázatok: a GBCA-k általában biztonságosak, de súlyos veseelégtelenség esetén fennáll a nefrotoxicitás és nefrogén szisztémás fibrozis (NSF) kockázata. A kockázat minimalizálható eGFR-alapú előszűréssel, macrocyclic GBCA-k preferálásával, és a termékek előírásainak követésével. Hosszú távú gadolínium-lerakódásról is beszámoltak; klinikai következményei bizonytalanok.

Indikációk és adagolás: kontrasztos MRI alkalmazható például tumorkimutatásra, gyulladásos folyamatok megítélésére, érképítésre és perfúziós vizsgálatokra. A dózis és a beadás módja agentenként változik; általában intravénásan adják be, tipikusan 0,1 mmol/kg körüli dózissal, a termék előírásai szerint.