Levertség

Levertség egy olyan érzelmi állapot, amelyet tartós szomorúság, általános energia- és motivációhiány, valamint az érdeklődés dezinhibíciója jellemez. Lehet normális válasz életeseményekre vagy stresszre, de hosszabb ideig fennálló tünetegyüttes esetén a mentális vagy fizikai egészség részeként értelmezhető.

Okozó tényezők közé tartoznak életesemények (például veszteségek vagy kapcsolati problémák), depresszív rendellenességek (például major depresszió, dysthymia vagy bipoláris depresszió), álmatlanság és krónikus betegségek (például hypothyreosis, anaemia), tápanyaghiányok, illetve gyógyszer- vagy szerhasználat. Kockázati tényezők a korábbi tünetek, hosszú távú stressz, gyenge szociális támogatás és bizonyos genetikai hajlamok.

A tünetek közé tartozhat a tartós szomorúság, érzelmi tompultság, csökkent életöröm/distressz, fáradékonyság, koncentrációs nehézségek, alvás- és étvágyváltozások, valamint önértékelési problémák. A diagnózis klinikai értékelésen alapul, és használhatók standard szűrőeszközök vagy kérdőívek, például PHQ-9.

Kezelésének megközelítése a tünetek súlyosságától függ. Enyhe esetekben gyakran elegendő az életmódváltás, a rendszeres testmozgás, a megfelelő alvás és a szociális támogatás. Mérsékelt vagy súlyos esetekben pszichoterápia (például kognitív viselkedésterápia vagy interperszonális terápia) és/vagy farmakoterápia (SSRIs vagy SNRIs antidepresszánsok; szükség szerint más gyógyszerek) lehet hatásos. Komplex esetekben kombinált kezelésre lehet szükség. Súlyos öngyilkossági kockázat esetén sürgősségi ellátás szükséges. A kezelés során rendszeres utánkövetés és a kiváltó okok kezelésének figyelemmel kísérése fontos.

A prognózis egyéni, sokak számára javulást hoz a megfelelő kezelés, de a visszaesés kockázata fennáll, ezért hosszabb távú gondozás és életmód-támogatás ajánlott.