Kuukautiskipu

Kuukautiskipu, eli dysmenorrea, on alavatsan kouristavaa kipua, joka alkaa ennen kuukautisten veren vuotoa tai niiden aikana. Se on yleinen ilmiö nuorilla naisilla ja aikuisilla, ja kipu voi vaikuttaa arkeen sekä uneen.

Kipu jaetaan kahteen päätyyppiin. Primaarissa dysmenorrea kipu ei liity taustalla olevaan sairauteen, vaan johtuu yleensä prostaglandiinien aiheuttamasta kohdun supistelusta. Sekundaarinen dysmenorrea johtuu muun muassa endometrioksesta, adenomyoosista, fibroideista tai muista gynekologisista tiloista sekä joistain suolistokerroista tai virtsateiden sairauksista.

Oireisiin kuuluvat kouristukset alavatsassa, kipu alaselässä ja lonkkien alueella, vatsakrampit, pahoinvointi, päänsärky sekä väsymys. Oireet alkavat usein juuri ennen kuukautisten alkamista tai niiden aikana ja voivat kestää yhden päivän jopa useamman päivän.

Diagnoosi perustuu potilaan oireisiin ja tutkimushistoriaan. Mikäli epäillään sekundaarista dysmenorrea tai kipu on erityisen voimakasta, runsaat vuodot tai epäily taustasairaudesta, tehdään lisätutkimuksia kuten gynekologinen ulkoinen tutkimus, ultraäänikuvaus tai muut kuvantamistutkimukset.

Hoito kohdistuu kivun lievittämiseen ja kuukautiskierron hallintaan. Yleisimmät hoitovaihtoehdot ovat tulehduskipulääkkeet (esim. ibuprofeeni tai naprokseeni). Hormonaalinen ehkäisy voi vähentää kipua pitkällä aikavälillä. Myös lämpöhoito, säännöllinen liikunta sekä riittävä nesteytys voivat helpottaa oireita.

Kun hakeutua hoitoon: jos kipu on erittäin voimakasta, ei reagoi kotihoitoon, kipu alkaa myöhästyneessä iässä, vuoto on runsasta tai esiintyy muita huolestuttavia oireita kuten kuume, kannattaa ottaa yhteyttä terveydenhuoltoon. Ennuste on yleensä hyvä, mutta sekundaarisen dysmenorrean taustalla oleva sairaus vaatii erityishoitoa.