Kariesrisikos

Kariesrisiko, eller risiko for tannkaries, beskriver sannsynligheten for å utvikle tannkaries hos en person over en bestemt periode. Risikoen oppstår når syre som dannes av bakterier i munnen etter inntak av sukker fortærer tannemaljen og dentinet. Flere faktorer spiller inn i et komplekst samspill som påvirker risikoen.

Viktige bidragende faktorer inkluderer den bakterielle biofilmen (plakk) med kariesforårsakerne Streptococcus mutans og laktobaciller; hyppig inntak av fermenterbare karbohydrater; spyttets mengde og sammensetning; fluoridtilgjengelighet; munnhygienevaner; samt tidligere kariesanfall, tørre munn-forhold, medisiner og genetiske predisposisjoner. Sosiale faktorer og tilgang til tannhelsetjenester påvirker også risikoen.

Vurdering av kariesrisiko gjøres ofte med systemer som CAMBRA eller Cariogram. Metodene kombinerer kliniske funn, karieshistorie, kostvaner, fluoridbruk, plakk- og fissurstatus, samt spyttfunksjon der tilgjengelig. Resultatet plasserer individer i lav, moderat eller høy risiko og brukes som grunnlag for en individuelt tilpasset forebyggingsplan.

Forebygging av høy kariesrisiko innebærer tettere oppfølging: regelmessige tannlegebesøk, fjerning av plakk og resealing av fissurer, fluoridbehandling og kostholdsveiledning i tillegg til god munnhygiene. Ved tørre munn eller medisiner som reduserer spytt, kan stimulering av spytt eller spytt-erstatninger være aktuelt. Håndtering av risikofaktorer kan redusere kariesaktiviteten og behovet for fyllinger.

På befolkningsnivå fungerer kariesrisikovurdering som et verktøy for forebyggende tannhelsetiltak, særlig i barne- og ungdomshelsetjenester, for å identifisere utsatte grupper og forbedre tilgang til forebyggende tiltak.