Incretiinejä

Incretiinejä ovat suoliston solujen tuottamia hormoneja, jotka vapautuvat verenkierron ruokailun jälkeen. Nämä hormonit stimuloivat haiman insuliinin eritystä ja estävät sen glukagonin eritystä. Tärkeimpiä inkretiinihormoneja ovat glukagoninkaltainen peptidi-1 (GLP-1) ja glukoosi-riippuvainen insuliinitropiini polypeptidi (GIP). Inkretiini-ilmiö tarkoittaa sitä, että suun kautta nautittu glukoosi aiheuttaa suuremman insuliinivasteen kuin suonensisäisesti annettu glukoosi.

Inkretiinit ovat keskeisiä veren glukoositasapainon säätelyssä. Ruokailun jälkeen ne auttavat varmistamaan, että elimistö erittää riittävästi insuliinia verensokerin alentamiseksi. Lisäksi inkretiinit hidastavat mahalaukun tyhjentymistä ja lisäävät kylläisyyden tunnetta, mikä voi edistää painonhallintaa. Ne myös vähentävät glukagonin eritystä, mikä puolestaan vähentää maksan sokerintuotantoa.

Inkretiinien lyhyt puoliintumisaika verenkierrossa johtuu nopeasta hajoamisesta DPP-4-entsyymin vaikutuksesta. Tätä ominaisuutta on hyödynnetty uusien diabeteslääkkeiden kehittämisessä. DPP-4-estäjät ovat lääkkeitä, jotka estävät DPP-4-entsyymin toimintaa, jolloin inkretiinien pitoisuus veressä kasvaa ja niiden vaikutus tehostuu. GLP-1-reseptoriagonistit puolestaan jäljittelevät GLP-1:n toimintaa ja ovat myös tehokkaita tyypin 2 diabeteksen hoidossa. Näiden lääkkeiden käyttö on lisääntynyt merkittävästi tyypin 2 diabeteksen hoitomuotona niiden hyvän tehon ja suhteellisen vähäisten haittavaikutusten vuoksi.