Elixhauserindeksiä

Elixhauserindeksiä on terveydensuojelun ja terveydenhuollon tilastollisessa tutkimuksessa käytettävä komorbiditeettien indeksi. Sen tarkoituksena on luokitella potilaiden taustasairauksia ICD-koodien avulla hallinnollisissa hoitamistietojärjestelmissä. Indeksin kehittivät Anne Elixhauser ja kollegansa vuonna 1998, ja se kattaa 30 erilaista komorbiditeettikategoriaa.

Indeksi perustuu ICD-koodaamiseen, ja sitä voidaan soveltaa sekä ICD-9-CM että ICD-10-CM/PCS -koodeihin. Käyttötarkoitukseen kuuluu muun muassa riskien säätäminen ja ennustaminen, kuten in-hospital kuolleisuus, pituus hospitalisoinnissa sekä kustannukset ja resurssien käyttö. On olemassa sekä ei-painotettu versio että painotettu versio. Painotettu versio, jonka esittivät van Walraven ja kollegat, tuottaa yhden yhteenlasketun pistemäärän, jota käytetään riskimallien rakentamiseen ja tulosten vertailuun.

Indeksi on Charlson-indeksin ohella yksi yleisimmistä komorbiditeettien mittausmenetelmistä, mutta se eroaa siten, että Elixhauser sisältää laajemman valikoiman kategorioita ja tarjoaa sekä yksittäisten kategorioiden että kokonaispistemäärän mahdollisuudet. Käytännössä kartoitus vaatii ICD-koodien systemaattisen kohdistamisen 30 kategoriaan, jonka jälkeen tuloksia voidaan käyttää riskikorjauksessa ja tutkimusasetelmien kontrollissa. Suomessa ja muualla maailmassa Elixhauserin indeksiä hyödynnetään laajasti terveystietojen ja rekisteriaineistojen analyysissä.