Arthroskopisk

Arthroskopisk, eller artroskopisk, refererar till en medicinsk metod och utrustning som används vid artroskopi – en minimalt invasiv undersökning och behandling av leder. Under ingreppet förs en tunn optisk kamera (artroskop) in i leden via små hudsår och ansluts till en extern bildskärm. Leden fylls oftast med steril vätska för bättre sikt. Genom små portar kan kirurgiska instrument passera samtidigt. Tekniken har utvecklats tack vare förbättrad fiberoptik och videodisplayer och möjliggör diagnostik och behandling utan större snitt.

Indikationerna inkluderar diagnostik av ledsjukdomar och behandling av vanliga skador som meniskskador i knä, ligamentskador, broskdefekter, lösa kroppar i leden och kronisk ledinflammation (synovit). Vanliga områden för artroskopisk kirurgi är knä, axel, höft, fotled, armbåge och handled.

Proceduren görs oftast under regional eller generell anestesi. Efter placering av två eller flera små portar förs artroskopet och andra instrument in i leden. Läkaren gör en diagnostisk granskning och utför behandlingar som avlägsnande av lösa kroppar, reparation eller trimning av menisker, hantering av broskdefekter och, vid behov, mikrofrakturering av underliggande ben för att stimulera bildning av nytt brosk. Efter avslutningen sugs överskottsvätska bort och leden täcks av ett bandage.

Fördelarna med artroskopi jämfört med öppen kirurgi är mindre vävnadsskada, mindre smärta, snabbare rehabilitering och kortare sjukhusvistelse. Begränsningar inkluderar att inte alla skador lämpar sig för behandling med artroskopi och det kräver hög teknisk kompetens. Vanliga risker är infektion, nerv- eller kärnskada, sårinfektion och blödningar; vissa fall kan kräva senare behandling.