Annostusreitit

Annostusreitit tarkoittavat lääkeaineen antamistapoja potilaalle. Ne määrittävät, miten lääke annostellaan ja miten se imeytyy, leviää ja poistuu elimistöstä. Reiteillä on vaikutusta sekä vaikutuksen alkamisaikaan että kestoon sekä lääkeaineen bioavailabiliteettiin eli siihen, kuinka suuri osa annoksesta saavuttaa systeemisen vaikutuksen.

Yleisimmät annostusreitit jaetaan enteraalisiin, parenteraalisiin sekä paikallisiin/limakalvoihin ja hengitys- tai ihon kautta tapahtuvaan lääkkeenantoihin. Enteraalisia reittejä ovat suun kautta annettava (oraalinen), sekä suonensisäiset vaihtoehdot, kuten perätilan kautta tapahtuva rektaalinen antaa. Suun kautta otettavien lääkkeiden bioavailibiliteetti voi olla alhaisempi ensimmäisen passagen metabolian vuoksi, ja vaikutus voi olla hidas tai epätasainen. Sublinguaalinen ja buccaalinen (kielenalainen ja poskihuuli) antaminen tarjoaa usein nopean systeemisen vaikutuksen välttäen suurimman osan ensimmäisestä passagen metabolian.

Parenteraaliset reitit sisältävät suonensisäisen (IV), lihaksensisäisen (IM) ja ihonalaisen (SC) annon. Näillä reiteillä voidaan saavuttaa korkea tai täydellinen bioavailibiliteetti ja nopea vaikutus, mutta ne ovat usein invasiivisia ja vaativat koulutusta tai ammattihenkilön suorittamaa toteutusta.

Hengitys- ja limakalvoreitit, kuten inhalaatio ja intranasal, tarjoavat nopean vaikutuksen keuhko- tai nenäverenkiertoon. Paikalliset reitit, kuten ihon kautta (transdermaalinen) tai emättimen/ peräaukon limakalvoille annettavat valmisteet, antavat usein paikallista vaikutusta, mutta voivat myös tarjota systeemisiä vaikutuksia.

Valintaan vaikuttavat potilaan tila, tarvittava nopeus ja kesto, lääkkeen ominaisuudet sekä potilaan mieltymykset ja kyky käyttää annostusmenetelmää.

---