Anestesiakäytäntö

Anestesiakäytäntö määrittelee anestesian suunnittelun ja toteutuksen potilaan turvallisuuden ja kivuttomuuden takaamiseksi leikkaus- tai diagnostiikan toimenpiteiden aikana. Se kattaa preoperatiivisen arvion, toimenpiteen aikaisen anestesiamenetelmän valinnan ja hallinnan sekä toipumisen ja seurannan heräämössä tai teho-osastolla.

Perusperiaatteisiin kuuluu potilasturvallisuus, kivunlievitys ja fysiologisen tasapainon ylläpito. Ennen toimenpidettä tehdään riskinarviointi, optimointi mahdollisten comorbidityjen suhteen, esitarkastus sekä potilaan suostumus. Koko hoitoketju suunnitellaan yksilöllisesti potilaan terveydentilan, toimenpiteen vaativuuden ja potilaan mieltymysten perusteella.

Anestesiamenetelmät vaihtelevat tarpeen mukaan. Yleisanestesia tuottaa tajuttomuuden ja kivuttomuuden koko toimenpiteen ajaksi sekä kontrolloi hengitystä. Aluepuudutukset, kuten neuraxiaalinen (spinaali-, epiduraali) tai hermojuuripuudutus, voivat olla riittäviä tietyissä leikkauksissa. Paikallinen puudutus sekä sedaatio yhdistettynä paikallispuudutukseen voivat riittää pienempiin toimenpiteisiin. Valinta perustuu toimenpiteeseen, potilaan yleiskuntoon ja potilaan sekä hoitohenkilökunnan toiveisiin.

Intraoperatiivinen hoito sisältää jatkuvan monitoroinnin: elektrokardiogrammi, verenpaine, happi- ja CO2-taso, hengitysteiden hallinta sekä lämpötilan seuranta. Annostelu, nestehoito ja lääkehoito toteutetaan anestesiavälinein sekä mahdollisten komplikaatioiden ehkäisyyn.

Postoperatiivisesti potilas siirtyy heräämöön tai teho-osastolle. Kipua lievitetään suunnitelmallisesti, pahoinvointi minimoidaan ja elintoiminnot seurataan. Anestesiakäytäntö korostaa jatkuvaa laatua, koulutusta ja turvallisuutta sekä seurantaa komplikaatioiden varalta.