tumakalvon

Tumakalvon on suomenkielinen termi, jolla viitataan kasvaimen ympärille muodostuvaan kalvoon tai kapseliin. Se voi olla todellinen kapseli, joka koostuu tiiviistä sidekudoksesta, tai pseudokapseli, joka syntyy kasvaimen ja ympäröivän kudoksen paineen ja tiivistymisen seurauksena. Kalvon olemassaolo antaa kasvaimelle erottuvat reunat.

Kalvon muodostuminen tapahtuu yleensä sidekudoksen aktivoitumisen seurauksena: fibroblastit tuottavat kollageenia ja muuta ECM-ainetta kasvaimen ympärille. Paksuus ja rakenne vaihtelevat; joissain tapauksissa kalvo on paksu ja tiivis, toisissa ohuehko ja epäselvä. Kalvon koostumus voi sisältää verisuonia ja pieniä kudoskerroksia, mutta sitä ei aina löydy kaikkialta kasvaimen ympäriltä.

Toiminnallinen merkitys: kalvo voi toimia esteenä kasvaimen infiltratiiviselle leviämiselle ja helpottaa kirurgista poistoa sekä määrittää leikkausmarginaaleja. Kliinisesti todellinen kapseli viittaa usein hitaampaan kasvuun, mutta se ei ole tae siitä, etteivät solut voisi levitä mikroskooppisesti tai metastaaseissa. Pseudokapseli voi tarjota vain epävarman rajat.

Diagnostiikassa tumakalvo saattaa näkyä kuvantamisessa erillisenä reunana kasvaimen ulkoreunalla, ja se voi auttaa erottelemaan kapseloituneet massat epäkapeloituneista. Histologisessa tutkimuksessa kapseli todetaan, kun kasvainrajat ovat selvästi rajatut tiiviin kuitukudoksen kerroksella.

Esimerkkejä: useissa hyvänlaatuisissa kasvaimissa, kuten lipoomissa ja joissakin adenoomissa, on todellinen kapseli. Monet pahanlaatuiset kasvaimet eivät kuitenkaan muodosta todellista kapselia tai muodostavat vain pseudokapselin. Tumakalvon piirteet voivat vaikuttaa hoitosuunnitelmiin ja leikkaustaktiikkaan.