sykliineihin

Sykliineihin on laaja antibioottiryhmä, johon kuuluvat tetrasykliiniryhmän lääkeaineet kuten tetrasykliini, doksisykliini ja minosykliini (minosykliini). Ne ovat bakteerien proteiinisynteesiä estäviä lääkkeitä, jotka sitoutuvat bakteerien 30S ribosomiyksikköön ja estävät aminoasidojen lisäyksen, mikä johtaa bakteerien kasvun hidastumiseen ja useimmiten bakteerien kasvun pysäyttämiseen.

Sykliineilla on laaja spektri, joka kattaa useimmat gram-positiiviset ja gram-negatiiviset bakteerit sekä atypialaiset patogeenit kuten Mycoplasma, Chlamydiae, Legionella sekä Rickettsia ja Borrelia. Niitä käytetään lyhytaikaisesti tai pitkäaikaisemmin erilaisissa infektioissa sekä joissakin epäspesifisissä sairauksissa. Tämän ryhmän tunnetuimpia lääkkeitä ovat tetrasykliini, doksisykliini ja minosykliini.

Käyttöaiheita ovat akneen hoito, hengitystiesairauksien ja virtsateiden infektioiden hoito sekä borrelioosin, klamydiaalien ja rickettsioosien kaltaisten infektioden hoito. Doksisykliini käytetään myös malarian profylaksiana ja sitä on käytetty H. pylori -infektion inmurtavissa terapioissa osaksi kombinaatiohoitoja. Sykliineja voidaan käyttää myös tietyissä iho- ja pehmytkudossairauksissa sekä joissakin sukupuolitulehduksissa.

Farmakokinetiikkaan liittyen monet sykliinit imeytyvät hyvin suun kautta; doksisykliini ja minosykliini ovat erityisen hyvin imeytyviä ja jakaantuvat kudoksiin. Tetrasykliinien imeytymistä heikentävät ruoka, maito ja kalsiumsuolat; siksi niitä suositellaan käytettäväksi ruokavalio-olosuhteista riippuen. Raskaus ja alle kahdeksan vuotta vanhat lapset voivat saada hampaan kiilteen värimuutoksia ja luun kehityksen hidastumista, joten lääkettä tulisi välttää näissä ryhmissä.

Haittavaikutukset voivat sisältää ruoansulatuskanavan oireita, fotosensitiivisyyttä sekä harvinaisia maksavaurioita. Lääkkeitä ei tule käyttää yhdessä suurten kalsium-, magnesium- tai rautavalmisteiden kanssa riittävän aikavälin yli imeytymisen varmistamiseksi. Resistenssi syntyy usein ribosomien suojaus- ja efflux-pumpputekniikoiden kautta, ja sekä yhdistelmälääkkeissä että hoitoväleissä on syklisiin antibiootteihin liittyvää vaihtelua.