sydäninfarkti

Sydäninfarkti eli sydänlihaksen kuolioon johtava verenkierron äkillinen häiriö, jonka yleisin syy on sepelvaltimoiden tukkeutuminen. Tukos aiheuttaa sydänlihaksen hapensaannin nopean heikentymisen ja kudoksen vaurioitumisen.

Tukoksen taustalla ovat usein ateroskleroottiset plakkit, jotka repeilevät ja aiheuttavat verihyytymän muodostumisen. Tekijöitä ovat korkea verenpaine, kohonnut kolesteroli, diabetes, tupakointi, ylipaino, liikunnan vähäisyys sekä perimä.

Oireet voivat sisältää puristavan rintakivun tai -pakokopan, joka säteilee käsiin, leukaan, selkään tai olkapäihin, hengenahdistusta, pahoinvointia, hikoilua, äkillistä heikotusta tai huimausta. Oireet voivat olla epätyypillisiä naisilla tai iäkkäillä.

Hätätapauksessa ensiarvio sisältää EKG:n sekä verikokeista mitattavat sydänmerkit, troponiinit. STEMI- ja NSTEMI-erotellaan EKG:ssa. STEMI vaatii usein nopean toimenpiteen, kuten pallolaajennuksen (PCI) tai trombolyysin, jos PCI ei ole saatavilla.

Hoitotoimet aloitetaan välittömästi sairaalahoidossa: hapen tarve, aspiriini ja mahdollisesti nitro sekä kivunlievitys. Pallolaajennus (PCI) tai trombolyysi suoritetaan mahdollisimman pian, ja potilasta seurataan rytmihäiriöiden ja vajaatoiminnan varalta.

Arvioidulla toipumisella on yksilölliset vaihtelut. Sydäninfarkt

voi aiheuttaa arpeumaa ja heikentää sydämen toimintaa, mikä voi johtaa pysyvään sydämen vajaatoimintaan tai rytmihäiriöihin. Pitkäaikaisessa hoidossa korostuvat lääkitys, elämänmuutokset ja säännöllinen seuranta.

Ehkäisy: riskitekijöiden hallinta, verenpaineen ja kolesterolin kontrollointi, diabetes-hoito, tupakoinnin lopettaminen, liikunnan lisääminen ja terveellinen ruokavalio. Alkoholin kohtuukäyttö ja stressinhallinta voivat myös vähentää riskiä.