suolistosairauksissa

Suolistosairaudet ovat kroonisia tulehduksellisia sairauksia, jotka voivat vaikuttaa ruoansulatuskanavan eri osiin. Inflammatorinen suolistosairaus (IBD) sisältää kaksi päätyyppiä: Crohnin tauti ja haavainen koliitti (ulseratiivinen koliitti). Crohnin tauti voi ilmetä missä tahansa ruoansulatuskanavan osassa, usein ohutsuolessa tai suolenseinämässä, kun taas haavainen koliitti rajoittuu tyypillisesti paksu- ja peräsuolen alueelle.

Oireet vaihtelevat, mutta yleisiä ovat vatsakipu, pitkäkestoinen ripuli ja verinen ulostus, laihtuminen sekä väsymys. Joillakin esiintyy kuume ja ekstraintestinaalisia ilmentymiä kuten niveloireita. Diagnoosi perustuu potilaan historiaan, endoskopian ja kudosnäytteiden histologiaan sekä kuvantamiseen ja laboratoriokokeisiin (esim. calprotectin).

Hoito tähtää remission hankkimiseen ja ylläpitämiseen sekä komplikaatioiden ehkäisyyn. Yleisimmät lääkkeet ovat aminosalisylaatit ja kortikosteroidit tulehdusjaksoihin. Pitkäaikaisessa hoidossa käytetään immunomodulaattoreita sekä biologisia lääkkeitä (esim. anti-TNF-, anti-integrin- tai IL-12/23 -estäjät). Ravitsemuksellinen tuki sekä säännöllinen seuranta ovat olennaisia, ja joissain tapauksissa kirurginen hoito voi olla tarpeen.

Seuranta on pitkäjänteistä ja sisältää säännölliset kontrollit sekä endoskopian ja laboratoriokokeet riskien mukaan. Pitkäaikaissairauden hoidossa pyritään torjumaan komplikaatioita ja seuraamaan paksusuolen syövän riskin kasvua, jolloin potilaalle suunnitellaan tarvittavat seulontatutkimukset.