stresszulcerációk

Stresszfekélyek, más néven stressz-indukált gasztrointesztinális léziók, olyan sérülések a gyomor vagy a vékonybél nyálkahártyáján, amelyek súlyos fizikai vagy pszichológiai stressz hatására alakulnak ki. Ezek a stresszhatások általában nem azonosak a mindennapi életben tapasztalható stresszel, hanem inkább életveszélyes állapotokat jelentenek, mint például súlyos égési sérülések, traumás sérülések, szepszis, légzési elégtelenség vagy agyvérzés. A stresszfekélyek kialakulásának pontos mechanizmusa összetett, de alapvetően a gyomor nyálkahártyáját védő mechanizmusok megzavarásával és a savtermelés fokozódásával jár. Az ilyen állapotokban a szervezet vérellátása átirányítódik a létfontosságú szervekre, ami a gyomor nyálkahártyájának csökkent hipoperfúziójához vezet, hozzájárulva a sérülések kialakulásához. Klinikai tünetei változatosak lehetnek, kezdve a tünetmentességtől a vérzésig, amely émelygést, hányást, fekete, szurokszerű székletet vagy akár sokkot is okozhat. A diagnózist endoszkópia és képalkotó eljárások segíthetik. Kezelésük magában foglalja az alapbetegség kezelését, savcsökkentő gyógyszerek (például protonpumpa-gátlók) alkalmazását és a vérzés esetén vérátömlesztést. Megelőzésükre is hangsúlyt fektetnek a rizikófaktorral rendelkező betegeknél.