sieniinfektio

Sieni-infektio on tila, jossa sieni aiheuttaa tulehduksen iholla, limakalvoilla tai muissa kudoksissa. Yleisimmät muodot ovat dermatofytoosit (ihon, hiusten ja kynsien sieni-infektiot), Candida-sieni-infektiot sekä harvinaisemmat systeemiset sieni-infektiot, joita esiintyy erityisesti immuunipuutteisilla. Dermatofyytit aiheuttavat tavallisesti ihon ja kynsien tulehduksia, kuten jalkasilsa (tinea pedis) sekä ihon rengasmaisia laikkuja. Candida-sieni-infektiot voivat koskea limakalvoja sekä ihoa, ja niitä esiintyy kiinnittyneiden kosteiden alueiden alueilla. Systeemiset infektioita voivat levitä keuhkoihin tai verenkiertoon ja ovat yleensä riskissä immuunijärjestelmän heikkenemisen yhteydessä.

Oireet riippuvat infektion paikasta. Ihon dermatofytooseissa esiintyy usein kutinaa, punoitusta, hilseilyä ja reuna-alueiden laajenemista. Kynsien sieni-infektiossa kynnet voivat paksuuntua, kuoriutua tai muuttua väriltään. Suun kandidoos ilmenee valkoisina kateina limakalvolla ja mahdollisesti kipeytyneenä syödessä. Emättimen kandidoosi aiheuttaa kutinaa, poltetta ja valkovuotoa. Systeemiset sieni-infektiot voivat aiheuttaa yleistä huonovointia, kuumea tai oireita, riippuen siitä, mikä elin on tarttunut.

Diagnoosi perustuu kliiniseen arvioon yhdessä laboratoriotutkimusten kanssa. Diagnoosia tukevat mikroskopia, sienenviljely ja harvoin PCR-tutkimukset. Hoito valitaan infektion tyypin ja vakavuuden mukaan. Paikallinen antifungalinen hoito (esim. terbinafiini, naftifine, klotrimatsoli) on tehokas ihon ja kynsien lieviin ja keskivaikeisiin infektioihin. Suun kautta annettavat antifungaaliset lääkkeet (esim. fluconazole, itrakonatsoli) ovat käytössä laajemmissa tai kynsisieni-infektioissa. Kynsien hoito voi kestää useita viikkoja–kuukauden, joskus pidempään. Vakavissa tai immuunipuolustusta vaarantavissa infektioissa hoito voi vaatia sairaalahoitoa ja laajempaa tutkimusta.

Ehkäisyönä on tärkeää pitää iho kuivana, välttää kosteutta ylläpitäviä tiloja ja henkilökohtaisten hygieniatarvikkeiden jakamista. Pukeutumisen ja jalkineiden kuivaus sekä asianmukainen kynsien hoito vähentävät uusiutumisen riskiä.