pneumokoki

Pneumokoki adalah kelompok bakteri Gram-positif berbentuk diplokokus lancet yang secara ilmiah disebut Streptococcus pneumoniae. Bakteri ini bersifat fakultatif anaerob dan alfa-hemolitik pada media darah; umumnya optochin-sensitif dan bile soluble. Kapsul polisakarida adalah faktor virulensi utama, dengan lebih dari 90 serotipe yang berbeda, yang berperan dalam menghindari fagositosis.

Penularan terjadi melalui tetesan pernapasan saat kontak dekat dengan seseorang yang terinfeksi. Infeksi pneumokokus paling sering mengenai anak-anak dan lansia, serta individu tanpa limpa (asplenia) atau dengan gangguan imun, atau penyakit kronis. Secara klinis, pneumokokus dapat menyebabkan pneumonia komunitas, meningitis bakteri, otitis media akut, sinusitis, serta sepsis atau bacteremia.

Diagnosis biasanya dibuat dengan kultur dari cairan steril seperti darah atau CSF, serta smear Gram. Tes antigen polisakarida pneumokokus pada urin juga digunakan pada kasus pneumonia. Pengobatan didasarkan pada hasil uji kepekaan: amoksisilin merupakan pilihan umum untuk pneumonia tanpa meningitis, sedangkan meningitis kadang memerlukan cefalosporin generasi ketiga dan/atau vancomycin, sesuai resistensi lokal.

Pencegahan utama adalah vaksinasi. Varian vaksin konjugat PCV13, PCV15, PCV20 melindungi terhadap banyak serotipe, sedangkan PPSV23 melengkapi dengan jangkauan serotipe lain pada kelompok berisiko. Program imunisasi nasional untuk anak-anak dan kelompok berisiko dapat menurunkan kejadian infeksi berat serta membantu membatasi penularan komunitas.