nyiroktömeg

A nyiroktömeg, vagy nyirokcsomó-duzzanat, a nyirokcsomók kóros megnagyobbodását jelenti. A nyirokcsomók az immunrendszer részei, amelyek a fertőzésekre adott válaszokat segítik, és a nyirokáramlást biztosítják. A duzzanat lehet átmeneti és ártalmatlan, de különböző okokból tartóssá válhat, ezért a jellemzők és a kísérő tünetek alapján meghatározzuk a további kivizsgálást.

Gyakori okok közé tartoznak a fertőző betegségek (felső légúti infekciók, fogászati infekciók, bőrfertőzések, mononukleózis), gyulladásos és autoimmun állapotok (szarkoidózis, SLE, rheumatoid arthritis), és malignitások (lymphoma, áttétes vagy nyirokcsomó-tumorok). Bizonyos gyógyszerek is kiválthatnak nyirokcsomó-duzzanatot. A nyaki régióban elhelyezkedő nyirokcsomók gyakoriak; supraklavikuláris érintettség esetén fokozottabban gondoljunk malignitásra.

Az érintett csomó jellege szerint lehet fájdalmas vagy fájdalommentes, puha vagy kemény, mozog vagy rögzült. Tünetek közé sorolható még láz, éjszakai izzadás és általános fogyás. A vizsgálat a méret, elhelyezkedés, állag és többszöri érintettség felmérésével kezdődik; laboratóriumi tesztek és képalkotó vizsgálatok (elsőként ultrahang) segítik a megkülönböztetést. Bizonyos esetekben finomtűs aspirációs citológiai vizsgálat (FNAB) vagy szövettani vizsgálat történik.

Kiinduló megközelítés az alapbetegség kezelése. Fertőzés esetén gyakran antibiotikus kezelés és tüneti ellátás szükséges; autoimmun állapotokban specifikus terápia adható. Ha lymphoma vagy áttétes folyamat gyanúja áll fenn, onkolológiai vagy fül-orr-gégészeti értékelés és gyakran biopszia szükséges. A nyiroktömeg megfigyelése és a csomó változásának követése része a gondozásnak. Gyorsan növő, kemény, rögzült csomó, vagy új általános tünetek esetén haladéktalan orvosi vizsgálat ajánlott.