nivelsideongelmista

Nivelsideongelmista viittaa nivelsideiden vaurioihin, jotka stabiloivat nivelten liikkeet. Nivelsideet ovat sidekudosta, jotka yhdistävät luut toisiinsa ja antavat nivellen kestävyyden sekä liikkuvuuden. Vauriot voivat ilmetä akuutisti venähdyksenä tai repeämänä, tai kehittyä kroonisen rasituksen seurauksena. Yleisimmät kohdekivut ovat polvi ja nilkka, mutta nivelsideongelmia voi esiintyä missä tahansa nivelessä.

Oireet riippuvat vaurion asteesta, mutta tavallisia ovat kipu, turvotus, nivelten liikelaajuuden rajoittuminen ja epävakauden tunne tai notko. Toisinaan kuuluu napsahdus tai tuntuu, että nivel ei pidä kiinni.

Syytekijöitä ovat äkillinen vamma, epäonnistunut liikkeen suoritus sekä toistuva rasitus ja lihasvoiman epätasapaino. Riskitekijöitä ovat intensiivinen urheilu, aiemmat nivelsidevammat sekä heikko koordinaatio.

Diagnoosi perustuu kliiniseen tutkimukseen sekä kuviin: röntgenillä voidaan poissulkea luuvauri, magneettikuvaus ja/tai ultraääni voivat osoittaa nivelsideiden vaurion rakenteen.

Hoito riippuu vamman vakavuudesta. Akuutissa vaiheessa käytetään lepoa, jäähdytystä, puristusta ja kohoasentoa sekä mahdollisesti ortoosia tai kipsiä. Fysioterapia auttaa nivelen liikkuvuuden ja lihasvoiman palauttamisessa. Vakavammissa repeämissä voidaan tarvita kirurginen korjaus tai ligamenttien rekonstruointi. Lievemmissä tapauksissa paraneminen tapahtuu ilman leikkausta.

Ennuste riippuu vaurion laajuudesta ja hoitomyönteisyydestä; pienet venähdykset kuntoutuvat muutamassa viikossa, isommat repeämät pidemmässä aikajaksoissa. Ennaltaehkäisypainotus on oikea lämmittely, koordinaatio- ja vahvistusohjelmat sekä turvallinen harjoittelutekniikka.