myofasiaalisen

Myofasiaalinen on adjektiivi, jota käytetään kuvaamaan myofasiaaliseen järjestelmään ja siihen liittyviä ilmiöitä. Termiä käytetään erityisesti fysioterapiassa, liikunta- ja kivuntutkimuksessa sekä tapaturman jälkeisessä kuntoutuksessa.

Fasia muodostaa lihaksia ympäröivän ja lihaksiin kiinnittyvän tiheän sidekudoksen verkoston. Se jaetaan sekä pintafasiaan (subcutis) että syvään fasiaan, joka ympäröi lihasryhmiä, lihaksia ja jänteitä. Fasian tehtävänä on siirtää lihasvoimaa, mahdollistaa nivelten liikettä sekä toimia kuormituksen ja proprioceptionin säätelyn välineenä. Fasian kimmoisuus ja liike voivat ajan myötä häiriintyä, esimerkiksi loukkaantumisen, tulehdusten, vähäisen liikkumisen tai huonon asennon seurauksena.

Yleisimmän myofaasiaalisen kivun muoto on myofascial pain syndrome (MPS), jolle on ominaista kireä kohta lihaksessa, eli trigger-piste, jonka dynamiikka voi aiheuttaa kipua lihaksessa ja säteilyä. Oireisiin voi liittyä jäykkyyttä, rajoittunutta liikearvoa sekä lihasvoiman heikkenemistä. Diagnostiikka on pääasiassa kliininen; kuvantamismenetelmät ovat rajallisesti hyödyllisiä.

Hoito- ja kuntoutusmenetelmät tähtäävät fascia- ja lihasjännityksen vähentämiseen sekä liikkeen normalisointiin. Käytettyjä menetelmiä ovat muun muassa manuaalinen terapia ja myofascial release, venyttely, liikkuvuusharjoittelut, vahvistavat ohjelmat sekä itsehoitomenetelmät kuten itsemyofascial release -rullien käyttö. Joissain tapauksissa voidaan käyttää kuivaneulausta, injektioita tai farmakologisia keinoja kivun hallintaan. Hoitovastuu ja suunnitelma räätälöidään potilaan tilanteen mukaan.

Etymologia: "myo" tarkoittaa lihasta ja "fasia" kalvoa. Suomessa termiä käytetään pääasiassa fysioterapiaan ja liikuntafysiologiaan liittyvissä yhteyksissä. Tutkimus myofascialisista ilmiöistä on monimuotoista, ja näytön taso vaihtelee hoitomuodon mukaan; lisätutkimusta tarvitaan.