munuaisille

Munuaiset ovat kaksi parillista, pavunmuotoistaElimistöä, jotka sijaitsevat retroperitoneaalisesti kummankin kylkiluun alapuolella. Aikuisen munuaisen pituus on noin 11–12 cm, leveys noin 6 cm ja syvyys noin 2–3 cm. Jokainen munuainen koostuu kuorikerroksesta (cortex) ja ytimen alueesta (medulla) sekä näihin liittyvistä nefroniyksiköistä.

Nefroni on munuaisten toiminnallinen yksikkö. Siihen kuuluu veren suodattava glomerulus sekä munuaistiehyet, joiden kautta suodattunut neste ja liuokset palautuvat takaisin vereen. Virtsa muodostuu continueda munuaistiehyissä ja keräilykanavissa ennen kuljetusta virtsajohtimia pitkin virtsarakkoon.

Munuaiset säätelevät kehon neste- ja elektrolyyttitasapainoa sekä happo-emästasapainoa. Ne osallistuvat verenpaineen säätelyyn renin–angiotensiinijärjestelmän kautta, tuottavat punasolujen muodostumista stimuloivaa EPOa ja aktivoivat D-vitamiinin muodoksi, jolla on merkitystä kalsiumin aineenvaihdunnassa. Lisäksi ne osallistuvat kuona-aineiden poistoon ja hajoamistuotteiden eristämiseen.

Terveydelliset näkökohdat: munuaisten toiminnan heikkeneminen voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Yleisimmät sairaudet ovat krooninen munuaistauti, glomerulonefriitti, virtsatiekivet ja virtsateiden tukos sekä munuaisten tulehdukset. Diagnoosi perustuu veressä kreatiniiniasteeseen ja glomerulusten suodatusnopeuteen (eGFR) sekä virtsan kohonneeseen proteiinipitoisuuteen. Kuvantaminen voi paljastaa rakenteelliset muutokset.

Hoito ja hallinta: lievissä tapauksissa riittävät asianmukainen nesteytys, verenpaineen ja verensokerin hallinta sekä taustasairauksien hoito. Vakavimmissa tapauksissa voidaan tarvita dialyysihoitoa tai munuaissiirto. Elämäntapamuutokset, kuten suolan käytön rajoittaminen, riittävä nesteytys ja välttäminen nefrotoxisista aineista, tukevat hoitoa.