metyylifenidaatti

Metyylifenidaatti on keskushermostoa stimuloiva lääke, jota käytetään pääasiassa ADHD:n (tarkkaavaisuuden, impulssikontrollin ja ylivireyden haasteiden) hoidossa sekä joidenkin narcolepsian muotojen hoidossa. Lääkettä on saatavilla sekä lyhyt- että pitkävaikutteisissa valmisteissa, ja se tunnetaan kauppanimillä kuten Ritalin, Medikinet ja Concerta sekä muilla nimillä. Suomessa hoito määrätään lääkärin reseptillä eikä valmisteita voi ostaa ilman ohjetta.

Toimintamekanismi: metyylifenidaatti estää dopamiinin ja noradrenaliinin takaisinottoa aivoissa, lisäten näiden välittäjäaineiden pitoisuuksia synapseissa. Vaikutus on erityisen ilmeinen etuotsalohkon alueella (prefrontaalinen kuori), mikä parantaa tarkkaavaisuutta, impulssikontrollia ja vähentää ylivilkkautta.

Käyttö ja annostus: suun kautta annettava lääke, jota voidaan käyttää sekä lyhyt- että pitkävaikutteisena. Annostus määritellään yksilöllisesti iän, vasteen ja oireiden mukaan. Hoito aloitetaan yleensä pienellä annoksella ja annosta lisätään asteittain lääkärin seurannassa. Lyhytvaikutteiset valmisteet voivat tarjota nopean, päivän aikana tapahtuvan vaikutuksen; pitkävaikutteiset valmisteet antavat tasaisemman vaikutuksen koko päivän.

Vaarat ja varoitukset: metyylifenidaatti on keskushermostoa stimuloiva lääke, ja siihen liittyy riippuvuuden ja väärinkäytön riski. Yleisimmät haittavaikutukset ovat unettomuus, ruokahaluttomuus, päänsärky ja vatsakivut. Lisäksi verenpaineen ja sykkeen nousu sekä mahdolliset mielialan vaihtelut voivat ilmetä. Lääkettä käytetään varoen psyykkisten oireiden tai ahdistuneisuuden yhteydessä, ja sitä seurataan säännöllisesti lasten kasvun, verenpaineen ja sykkeen sekä mahdollisten psyykkisten oireiden varalta. MAO-estäjien kanssa on vältettävä yhtäaikaista käyttöä ilman lääkärin ohjeita.

Sääntely ja saatavuus: Suomessa metyylifenidaatti on reseptilääke ja keskushermostoa stimuloiva lääke. Käyttö on ammattilaisen valvonnan alaista, ja valmisteita on sekä brändi- että geneerisiä versioita. Hoito vaatii säännöllistä seurantaa ja annostuksen säätöä oireiden ja sivuvaikutusten mukaan.