leukakirurgia

Leukakirurgia on leuan, suun, kasvojen ja kaulan alueen sairauksien, epämuodostumien ja vammojen kirurgista hoitoa. Alana kuuluu usein sekä suun ja leukakirurgian että pään ja kaulan kirurgian kokonaisuuksiin, ja se kattaa sekä toiminnallisen että esteettisen merkityksen parantamisen.

Käytännön kohteita ovat ortognattinen kirurgia eli leukojen ja poskien luustomuutosten korjaaminen epätyypillisen purennan tai kasvojen epäasiallisen linjautumisen yhteydessä, traumaattisten leukavammojen hoito sekä luukudoksen kasvainten ja muiden leesioiden kirurginen hoito. Lisäksi leukemia- ja kasvauspotilaiden pään ja kaulan alueen rekonstruktio, synnynnäisten epämuodostumien korjaus (esim. huulen ja suut connecter muotoilut), sekä temporomandibulaarin nivelongelmien (TMJ) kirurgiset interventiot kuuluvat kenttään. Huulikaljun alueen toimintoja ja paikkojen korjausta voidaan toteuttaa yhdessä hammaslääketieteen, implantologian ja plastiikka-kirurgian kanssa.

Ennen leikkausta leukakirurgiaan kuuluvat suunnittelu ja simulointi, usein ortodonttinen hoitosuunnitelma ja kolmiulotteinen kuvantaminen sekä yhteisteko muiden erikoisalojen kanssa purennan ja purupaineen optimoimiseksi. Leikkausten toteutus vaatii yleensä yleisanestesian ja jälkihoito voi sisältää ortodonttista hoitoa sekä seuraavaa seurantaa.

Koulutus ja pätevyys vaihtelevat maittain: joissakin maissa leukakirurgia on erikoissuuntautunut hammaslääketieteellinen ala, toisissa lääketieteellinen erikoisala, mutta tavoitteena on syväua intuitiivinen osaaminen leukojen ja kasvojen alueen sairauksien hoitoon.

Tulokset kattavat toimintakyvyn paranemisen, purennan ja purutumisen parantamisen sekä kasvojen estetiikan kohentumisen, mutta riskeihin kuuluvat infektio, hermovauriot, verenvuoto ja relapsi. Historiaan kuuluvat ortognattisten leikkausten kehittäminen 1900-luvulla ja Le Fort -tyyppiset osteotomiat, jotka ovat edelleen keskeisiä tekniikoita.