kyynärpäitä

Kyynärpää on nivel, joka yhdistää olkaluun (humera) sekä kyynär- ja värttinäluun (ulna ja radius). Se muodostuu kolmesta nivelpinnasta: humeroulnar-, humeroradial- sekä proximal radioulnar-nivelistä. Näiden nivelten yhteistoiminta mahdollistaa sekä taivuttamisen ja ojentamisen että kyynärvarren kiertoliikkeet pronaatio ja supinaatio. Kyynärpäätä käytetään päivittäin lukuisissa toiminnoissa, kuten nostoissa, tarttumisessa ja tuen antamisessa.

Nivel on ympäröity tiiviillä kapselilla, ja kyynärpään vakaudesta vastaavat nivelsiteet sekä lihakset. Keskeiset stabiliteetin tuottajat ovat sivusiteet sekä kyynärnivelen ympärillä olevat lihakset, kuten kaksipäinen olkalihas (biceps) ja kolmipäinen olkalihas (triceps), sekä kyynärvarren lihakset. Nivelen lihas- ja sideliitosjärjestelmä mahdollistaa liikkeiden hallinnan sekä voiman siirtämisen arkipäivän toiminnoissa.

Normaali liikelaajuus on flexio noin 0–140–150 astetta, ekstensio neutraalissa asennossa, ja pronaatio sekä supinaatio noin 75–90 astetta kummallekin suunnalle. Kyynärpään rakenteet antavat sekä suurta liikkuvuutta että kestävyyttä, kuten toistuvia kuormituksia tukeva stabiliteetti, mutta toisaalta alttiudet tietyille vaivoille, kuten nivelkulumiselle.

Yleisimmät kyynärpäävaivat ovat nivelrikko (osteoartriitti), tennis-elbowin (lateraalinen epicondylitis) sekä golferin kyynärpään (medialinen epicondylitis). Muita tavallisia ongelmia ovat olecranon bursiitti, kyynä nivelen murtumat sekä dislokaatio, sekä puristus- ja kiertosyyn hermo-oireet. Diagnosointi perustuu kliiniseen tutkimukseen sekä kuvantamiseen (röntgen, tarvittaessa MRI tai ultraääni). Hoito vaihtelee syystä riippuen ja voi sisältää lepoa, tulehduskipulääkkeitä, fysioterapiaa, tukilaitteita tai tarvittaessa kirurgisia toimenpiteitä tai injektioita.