korvattavuutta

Korvattavuudella tarkoitetaan sitä, että kustannukset jostakin palvelusta tai hyödykkeestä voivat olla osa julkista korvausjärjestelmää. Käsite on erityisen keskeinen terveydenhuollossa: sen piiriin kuuluu sekä lääkkeet että hoitoon liittyvät palvelut, kuntoutus sekä joissakin tapauksissa apuvälineet. Korvattavuus määräytyy lainsäädännön, säädösten ja tapauskohtaisesti tehtävien päätösten mukaan.

In Finland korvattavuus järjestetään Kansaneläkelaitos Kela:n sekä terveydenhuollon ja sosiaalihuollon toimijoiden kautta. Lääkkeiden korvaukset jakautuvat yleensä peruskorvaukseen ja erityiskorvaukseen. Peruskorvaus kattaa suurimman osan yleisesti käytetyistä lääkkeistä, ja erityiskorvaus myönnetään pitkäaikaiseen tai erityisen kalliiseen hoitoon. Myös joillakin lääkkeillä, sairaanhoidolla tai hoitopaikan palveluilla voi olla erillisiä korvausperiaatteita.

Korvattavuuteen vaikuttavat muun muassa diagnoosi, hoitomalli, lääkkeiden tai palvelun korvauskelpoisuus sekä mahdolliset omavastuut tai vuosittaiset korvausrajoitukset. Lääkkeiden osalta on yleistä, että potilas saa osan hinnasta maksettavaksi ja loput korvataan tai hyvitetään Kelan kautta, tai suoraan apteekin kautta. Ei kaikki kustannukset ole automaattisesti korvattavia, ja korvauskäytännöt voivat muuttua lainsäädännön muutoksien mukaan.

Korvattavuus edesauttaa taloudellista tasavertaisuutta ja pääsyä välttämättömään hoitoon. Se on jatkuva järjestelmä, joka päivittyy lainsäädännöllisten muutosten ja ihmis- sekä terveydenhuollon tarpeiden mukaan.