kolloidiosmoottisessa

Kolloidiosmoottinen paine, joka tunnetaan myös onkotisena paineena, kuvaa osmoottista painetta, jonka muodostavat kolloidiset molekyylit, erityisesti plasman proteiinit kuten albumiini. Nämä suurikokoiset proteiinit eivät läpäise helposti kapillaariseinää, joten ne luovat veden siirtymistä vetävän gradientin veren plasman ja kudosnesteen välillä. Onkotinen paine on keskeinen osa nestevaihtoa veren ja kudosten välillä.

Kapillaarien nesteen liike noudattaa Starlingin lakia: hydrostaattinen paine kapillaarin veressä ajaa nestettä ulos kapillaarista kudokseen, kun taas kolloidiosmottinen paine vetää nestettä takaisin kapillaarin puolelle. Näin paine-erot vaihtelevat kapillaarin eri pituudella, mikä johtaa sekä ulos- että takaisinvirtaukseen ja tasapainottaa kudosten nestemäärää. Arteriaalin puoleisen endin hydrostaattinen paine on korkeampi ja suosii nesteen suodattumista kudoksiin, kun taas ventraalissa endissä onkotinen paine auttaa veden takaisinvirtauksessa.

Kliinisesti onton paineen muuttumisella on merkittäviä vaikutuksia. Alhaisempi plasman onkotinen paine, esimerkiksi hypoalbuminemian tai maksasairauksien sekä nefroottisen oireyhtymän seurauksena, voi johtaa kudosten turvotukseen ja nesteen kertymiseen. Silloin nestekiertoa säädellään usein sekä diagnoosin että hoidon avulla, jossa voidaan käyttää albumiinia tai muita kolloidisia liuoksia nesteytyksen ja verenkierron ylläpitämiseksi. Kolloidiosmoottinen paine on siten keskeinen tekijä sekä fysiologiassa että kliinisessä nestetasapainon hoidossa.