juurikanavien

Juurikanavat ovat hampaan sisällä sijaitsevat kanavat, jotka kulkevat juurissa ja muodostavat verkoston pulppaa sekä sen verisuonia ja hermoja varten. Juurikanavien terveys on keskeinen tekijä hampaan säilymisessä, sillä tulehcominen tai nekroottinen pulpa voi vaurioittaa ympäröiviä kudoksia ja johtaa hampaan menetykseen, ellei hoitoa suoriteta.

Indikaatiot juurikanavien hoitamiseen liittyvät pääasiassa pulpan vaurioitumiseen ja infektioprosessiin. Tämä sisältää I) irreversible pulpitis (pulpan pysyvä tulehdus), II) pulpahäiriö (pulp nekroosi) sekä III) periapikaalinen tulehdus tai infektion leviäminen hampaan juurelle. Taustalla voivat olla karies, trauma, halkeama tai toistuva paikkaukset, jotka ovat johtaneet pulpan vaurioitumiseen.

Menettely koostuu useista vaiheista. Ennen hoitoa tehdään kliininen tutkimus ja radiografiat hampaan tilan arvioimiseksi. Paikalle annetaan puudutus, jonka jälkeen avataan pääsyjuurikanava. Pulpa poistetaan ja juurikanavia muotoillaan sekä puhdistetaan huolellisesti; kanavapaketti desinfioidaan käyttämällä sopivia liuottimia ja huuhtelukemia. Tämän jälkeen kanavat täytetään tiiviisti gutaperkalla ja tiivistäjäaineella (obturointi), jotta tiivis eristys säilyy. Lopullinen restaurointi suoritetaan joko paikkauksella tai kruunulla hampaasta riippuen sen rakenteesta, purentarasituksesta ja kestosta.

Prognosiksi juurikanavien hoito antaa usein hyvän lopputuloksen: onnistumisasteet vaihtelevat ja voivat olla korkeat, kun hoito toteutetaan huolellisesti sekä tiiviisti ja kun hammas säilyy asianmukaisesti restoroituna. Mahdollisia komplikaatioita ovat kanavan läpiviennit, perforaatiot, uudelleen infektiot sekä posttreatment-kipu.