interstialnefriitissä

Interstitieel nefriit on munuaisten tulehdustila, jossa munuaisten välikudos eli interstitium ja munuaistubulukset tulehtuvat. Tämä tila voi johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen. Interstitieelnefriitti voi olla akuuttia eli äkillistä tai kroonista eli pitkäaikaista. Akuutissa muodossa oireet kehittyvät nopeasti, kun taas krooninen muoto etenee hitaasti ja oireet voivat olla aluksi vähäisiä tai puuttua kokonaan.

Yleisimpiä syitä interstitielliselle nefriitille ovat lääkkeet, erityisesti tietyt antibiootit, tulehduskipulääkkeet ja protonipumpun estäjät. Myös tietyt infektiot, kuten virustaudit, voivat aiheuttaa sen. Harvemmin syynä voi olla autoimmuunisairaus, kuten Sjögrenin oireyhtymä tai sarkoidoosi, tai altistuminen tietyille ympäristömyrkyille.

Oireet vaihtelevat tilan vakavuuden ja syyn mukaan. Akuutissa interstitiellisessä nefriitissä voi esiintyä kuumetta, ihottumaa, nivelkipuja ja munuaisten toimintahäiriöön liittyviä oireita, kuten väsymystä, turvotusta ja virtsanerityksen muutoksia. Kroonisessa muodossa oireet ovat usein epämääräisempiä ja voivat liittyä pitkälle edenneeseen munuaisten vajaatoimintaan. Diagnoosi perustuu verikokeisiin, virtsakokeisiin ja joskus munuaisten koepalaan. Hoidossa keskeistä on syyn poistaminen, esimerkiksi lääkkeen käytön lopettaminen. Joskus tarvitaan kortikosteroideja tulehduksen hillitsemiseksi. Pitkälle edenneessä munuaisten vajaatoiminnassa voidaan tarvita dialyysihoitoa.