innflæðishindrunum
Innflæðishindrunar eru samheiti yfir hindranir sem trufla innflæði blóðs inn í hjartavöðvann eða aðalhluta líffærakerfis, oftast inn í vinstri gátt eða slegil, en einnig hægt að hafa áhrif á hægri hluta hjartans. Slíkar hindranir valda auknu fyllingarrétti og hækkuðu bakflæði í lungnakerfi eða æðum en geta einnig raskað hjartaþörmum og þroskað einkenni sársaukafullrar fyllingar.
- Valvular stenosa: mitral stenosa og tricuspid stenosa, sem hindra blóðframsal í diastólu.
- Innbyggðar eða vandavaldar hindranir fyrir innflæði: t.d. æxli í gátt (atrial myxoma) eða blóðsegavandamál sem hindra
- Restriktív hjartavöðvasjúkdómar og constrictive pericarditis, sem gera fyllingu hjartans erfiðari og líkjast innflæðishindrun.
- Aðrir sjúkdómar sem útfæra alvarlega fyllingartruflun, eins og skipulagsbreytingar í gáttvum eða sleglum.
- Einkenni koma oft fram sem andþyngd í æsingum, flæðiperar eða dyspna við áreynslu; við vinstri hindranir
- Eftir viðvarandi hindranir getur atrial fibrillation aukist og ný þættir eins og pulmonary hypertension eða vöðvavandamál
- Einkenni og meinafræði hjálpa til við greiningu; echocardiography (framsett Doppler) er lykilgreiningartæki til að meta stækkun
- Nánari myndgreining með MRI/CT, hjartalorgi, og stundum kviðar- eða æðumstöðuleit.
- Behandling byggist á orsök: lyfjameðferð til að létta fyllingarálagi (síun, þvagræsing eða lyf við hjartslætti), anti-coagulation
- Í valvular stenosis: skurðaðgerð, t.d. perkutínball balloon valvuloplasty eða loku- eða lokublöndun aðgerð.
- Innbyggð æxli eða hindranir: skurðaðgerð til að fjarlægja hindrun eða skipta um loku.
- Restriktív hjartavöðvasjúkdómur: meðferð sniðin að undirliggjandi orsökum og í sumum tilvikum hjartaskift.
- Góðu fyrirheitin háð orsök og umfang: valvular hindranir geta borið betri spá með réttri skurðaðgerð, en