injektiokortikosteroideja

Injektiokortikosteroideja ovat kortikosteroidivalmisteet, jotka annetaan injektiona tulehduksen tai kivun hallitsemiseksi. Niiden vaikutus perustuu tulehduksen säätelyyn ja immuunivasteen hidastamiseen, mikä voi vähentää turvotusta, kipua ja rasitukseen liittyvää epätoivottua ärsytystä. Valmisteet voivat olla depot-tyyppisiä suspensioita, jotka vapauttavat ainetta ajan mittaan.

Sovelluskohteet ja reitit vaihtelevat. Yleisimmät kohdealueet ovat niveliin (intra-artikulaarinen), nivelten ympärillä (periaartikulaarinen) sekä lihasten sisäiseen annosteluun (intramuskulaarinen). Myös epiduraalinen käyttö on osa kliinistä käytäntöä tietyissä tilanteissa. Yleisiä vaikuttavia aineita ovat esimerkiksi triamcinoloniacetonidi, metyyliprednisoloniasetaatti ja betametasoni. Nämä voivat erota vaikutukseltaan kestosta ja sidekudokseen kohdistuvasta vaikutuksesta.

Indikaatiot sisältävät kroonisten nivelsairauksien tulehduksen aiheuttaman kivun lievittämisen (esim. osteoarthritis tai reumaattiset nivelsairaudet), bursiitin, tendinopatiat ja joidenkin pehmytkudosten tulehdukset. Injektio voi tarjota nopeaa oireiden lievitystä, mutta vaikutus on yleensä tilapäinen, ja hoitotoimenpiteitä jaksotetaan useimmiten muutaman viikon tai kuukauden välein.

Haittavaikutukset ja riskit voivat olla paikallisia (kipu injektion jälkeen, ihon oheneminen tai pigmenttimuutokset, infektio) tai systeemisiä (verensokerin kohoaminen, verenpaineen muutokset, unihäiriöt). Harvinaisemmin voi esiintyä adrenokortikoidijärven lamaantumisen aiheuttamaa pitkäaikaista vaikutusta. On tärkeää välttää injektiot aktiivisessa infektiotilanteessa ja harkita käyttöä erityisesti diabeetikoilla, osteoporoosissa tai raskauden aikana.

Käytöstä päätetään yksilöllisesti, ottaen huomioon balansoitu hyöty ja mahdolliset riskit sekä toistuvien annosten tarve.