hoitoohjelmassa

Hoito-ohjelmassa on käsite, joka kuvaa potilaan hoidon tavoitteiden, toimenpiteiden ja vastuiden kirjallista suunnitelmaa. Se laaditaan yhteistyössä potilaan kanssa sekä moniammatillisen hoitotiimin toimesta ja sitä käytetään hoidon koordinointiin sekä seurannan tarkoituksiin. Hoito-ohjelma toimii ohjenuorana sekä potilaalle että hoitohenkilökunnalle ja sitä päivitetään hoidon etenemisen mukaan. Tavoitteena on turvata laadukas, turvallinen ja jatkuva hoito sekä edistää potilaan toimintakykyä ja elämänlaatua.

Hoito-ohjelman keskeisiä sisältöjä ovat diagnoosi ja taustatekijät, asetetut tavoitteet sekä valitut hoitotoimenpiteet kuten lääkitys, terapeuttiset menetelmät, kuntoutus ja sosiaalinen tuki. Siinä määritellään vastuuhenkilöt, aikataulut ja seuranta sekä mahdolliset kriisi- tai hoitopolut. Lisäksi huomioidaan potilaan oikeudet, suostumukset ja tietojen jakamisen periaatteet. Ohjelmaa voidaan tarkentaa ja yksinkertaistaa potilaan elinympäristön mukaan.

Prosessi: hoito-ohjelmaa laaditaan yleensä potilaan arvoja, tarpeita ja tilanteita kuunnellen moniammatillisessa tapaamisessa. Säännöllinen revisio varmistaa, että hoito pysyy ajan tasalla ja vastaa potilaan muuttuviin tarpeisiin. Hoito-ohjelma tukee hoidon jatkuvuutta ja koordinaatiota eri hoitopaikkojen välillä sekä potilaan itsehoidon ja kanssakäymisen vahvistamista.