hermojohtotutkimuksiksi

Hermojohtotutkimukset (NCS, nerve conduction studies) ovat elektrodiagnostisia tutkimuksia, joilla arvioidaan ääreishermojen toimintaa mittaamalla hermon johtuvuuden ja vasteen amplitudin pienen sähköpulssin stimulaation jälkeen. Tutkimuksen tarkoituksena on erottaa demyelinoitunut ja aksoninen vaurio sekä paikallistaa ongelman alue.

Menetelmä perustuu iholle asetettuihin elektrodeihin. Hermo stimuloidaan ja vastaanottoelektrodeilla tallennetaan vaste. Mitattavia muuttujia ovat latenssi (stimulaation ja vasteen välinen viive), amplitudi ja johtuvuus. Usein tutkitaan useita hermoja; lisätietoa antaa myös F-lennot ja H-vasteet.

Indikaatiot ja tulkinta: NCS:tä käytetään epäiltäessä periferaalista neuropatiaa, radikulopatiaa tai entrapment-neuropatiaa sekä auttamaan erottelemaan demyelinoituneen ja axonisen vaurion välillä. Tutkimus tehdään usein yhdessä EMG-tutkimuksen kanssa kliinisen kuvan kanssa. Rajoitteita ovat muun muassa se, ettei testi kuvaa keskushermoston toimintaa eikä pieni- tai syvien hermosäikeiden vaurioita aina näy. Tuloksiin vaikuttavat ihon lämpötila, potilaan pituus ja ikä sekä tekniset tekijät.

Turvallisuus ja valmistautuminen: NCS on yleisesti turvallinen ja kivuton, aiheuttaa vain tilapäistä pistelyä tai ihoärsytystä. Kerro tekijöille, jos potilaalla on sähköisiä implanteja tai iho on herkistynyt. Tutkimus kestää tyypillisesti noin 20–60 minuuttia tutkittavien hermojen määrästä riippuen. Yleensä tehtävään liittyy EMG-tutkimus, joka yhdessä NCS:n kanssa tarjoaa kattavamman kuvan ääreishermoston tilasta.