evidensvurdering

Evidensvurdering er prosessen med å vurdere kvalitet, relevans og styrke av tilgjengelig evidens knyttet til en påstand, et behandlingseffekt, eller en beslutning, med sikte på å informere anbefalinger og policy. Den brukes innen helsetjenester, forskning og offentlig beslutningstaking og innebærer systematisk granskning av hva studier viser, i hvilken grad funnene er konsistente, og hvor sikre vi er på effektene.

Vurderingen omfatter vurdering av studiedesign, metodisk kvalitet, risiko for bias og confounding, samt vurdering av effektstørrelser, presisjon (konfidensintervaller) og hvor godt funnene er anvendbare i målpopulasjonen. Det legges vekt på transparens i utvelgelse av studier, vurdering av heterogenitet mellom studier og relevans for konteksten.

Vanlige metoder og verktøy inkluderer systematiske oversikter og metaanalyser, samt rammeverk som GRADE for å vurdere og formidle kvaliteten på evidensen og styrken på anbefalinger. Andre verktøy og retningslinjer brukes også, som PRISMA og Cochrane-sjekklister for rapportering, og AMSTAR for metodikk i systematiske oversikter.

Outputene av evidensvurdering innbærer evidensoppsummeringer, tabeller med effektstørrelser, og anbefalinger som er tydelig merket med både kvalitet og styrke. Bruken av evidensvurdering er sentral i kliniske retningslinjer, beslutningsprosesser i helsevesenet og i politikk og forskning.

Utfordringer inkluderer publikasjonsskjevhet, selektiv reporting, heterogenitet mellom studier og begrensninger i anvendelighet i ulike kontekster. Åpenhet om metoder og dokumentasjon er derfor viktig for tillit og gjennomsiktighet.