elastografi

Elastografi, eller elastografi, er en medicinsk billedteknik der estimerer vævets stivhed ved at anvende mekanisk kraft og måle vævets respons. Den supplerer konventionel billeddannelse ved at give et kort over vævets elasticitet, hvilket kan hjælpe med at skelne normalt fra patologisk væv. Teknikkerne inkluderer ultralydsbaseret elastografi (strain elastografi og shear-wave elastografi) samt magnetisk resonans-elastografi (MRE).

I ultralydselastografi påføres en transducer forsigtig kompression eller anvendes akustisk stråleudstødning for at generere shear-bølger, som spredes gennem vævet. Den resulterende vævsbøjning omdannes til elastogrammer, farvekodede kort over stivhed. Shear-wave elastografi måler hastigheden af shear-bølger for at give en kvantitativ stivhed i kilopascal (kPa). MR-elastografi bruger eksternt påførte mekaniske vibrationer og MRI-faseskift-visualisering til at registrere bølger og producere et stivhedskort.

Anvendelserne omfatter vurdering af leverfibrose, hvor højere stivhed korrelerer med mere avanceret fibrose; karakterisering af brystlæsioner og sondring mellem godartede og maligne tumorer; samt vurdering af andre organer som skjoldbruskkirtel, bugspytkirtel og prostata, samt muskel-skeletale væv. Elastografi kan bruges til at vejlede biopsier og til at overvåge behandling.

Fordele inkluderer ikke-invasivitet, realtidsresultater ved ultralyd og kvantitative data (især ved SWE og MRE). Begrænsningerne omfatter operatørafhængighed ved strain-teknikker, variabilitet pga. dybde, betændelse og fedme, samt højere omkostninger og længere undersøgelsestid ved MR-elastografi. Resultater bør fortolkes i kontekst med konventionel billeddannelse og kliniske data.

Elastografi har udviklet sig siden 1990’erne og er integreret i mange kliniske retningslinjer for leverdiagnostik og brystbilleddannelser.