divertikuloosista

Divertikuloosi on tila, jossa paksusuolen seinämään kehittyy divertikuloita, pieniä pullistumia limakalvon ja alhaisen lihaskanavan muodostumien muovaamia herniatiivisia ulokkeita. Yleisimmin ne esiintyvät sigmoidosta, ja divertikuloita muodostuu, kun seinämän kerrokset pullistuvat orteen tavoin lihaskerroksen kautta.

Useimmiten divertikuloosi on oireeton ja löydetään sattumalta esimerkiksi tutkimuksissa tai tähystyksessä. Oireita voivat aiheuttaa divertikuloosista johtuvat muutokset kuten vatsan turvotus, ilmavaivat tai muutokset suoliston tottumuksissa. Erityisesti divertikuloosin komplikaatioissa esiintyy kipua, kuumetta tai muutoksia verenpaineessa sekä leukosyyttien nousua.

Syyt ja riskitekijät liittyvät pääasiassa paksusuolen lihaksen ja rajojen käyttöön sekä peristaltian muutoksiin. Pitkäaikainen kohonneen intraluminaalipaineen ja kuidun saannin väheneminen voivat osaltaan vaikuttaa. Ikä, ylipaino, liikunnan vähäisyys sekä tupakointi ovat riskitekijöitä; ruokavalioaiheiset seikat ovat selvityksissä monimutkaisia eivätkä yksiselitteisiä.

Diagnoosi tehdään usein kuvaus- tai endoskoopiamenetelmien avulla, ja hoito riippuu siitä, esiintyykö komplikaatioita. Divertikuloosin hoito on yleisesti oireenlievitystä ja elintapamuutoksia: kuitupitoisen ruokavalion lisääminen, riittävä nesteytys ja säännöllinen liikunta. Divertikuloosista johtuvan tulehduksen eli divertikuliitin epäiltyyn tapauksessa potilaat voivat tarvita antibiootteja ja mahdollisesti sairaalahoitoa; vakavat tai toistuvat tapaukset voivat vaatia kirurgista harkintaa.

Ennuste on yleensä hyvä, suurin osa tapauksista pysyy lievänä eikä pitkällä aikavälillä aiheuta vakavia ongelmia. Ennusteeseen vaikuttavat elämäntavat, hoitomyöntyvyys ja mahdolliset komplikaatiot, kuten tulehduksen tai veritulppien riski. Divertikuloosin seurantasuhteissa on suositeltavaa noudattaa terveydenhuollon antamia ohjeita ja osallistua säännölliseen seulontaan.