blødningsproblemer

Blødningsproblemer refererer til tilstander der kroppens evne til å stoppe eller kontrollere blodtap er nedsatt. Dette kan føre til lett blåmerker, langvarige neseblødninger, tung tann-/munnblødning eller unormalt omfattende indre blødninger. Problemet kan være medfødt eller ervervet og kan variere fra milde til livstruende.

Årsaker til blødningsproblemer deles vanligvis inn i medfødte og ervervede. Medfødte årsaker inkluderer plateepatier (trombocytter) og defekter i koagulasjonsfaktorer, for eksempel hemofili A eller B og von Willebrands sykdom. Ervervede årsaker omfatter lever sykdom eller malabsorpsjon av vitamin K, bruk av antikoagulerende medisiner, DIC (disseminert intravaskulær koagulasjon), intens inflammasjon eller infeksjon, samt visse forbindelser som påvirker blodets evne til å koagulere.

Symptomer varierer etter årsak og alvorlighetsgrad. Vanlige tegn er lett eller hyppig blåmerken, langvarig neseblødning, kraftig munn- eller tannblødning ved tannpuss eller tannbehandling, tungvikt av munn- eller svelgebetennelse, og i alvorlige tilfeller indre blødninger som kan påvirke ledd, muskler eller hjerne. Diagnosen avhenger av medisinsk historie, fysisk undersøkelse og blodprøver som telleing av blodplater, INR/PT, aPTT og spesifikke tester for von Willebrand-faktor eller koagulasjonsfaktorer.

Behandling tilpasses årsaken. Generelle tiltak inkluderer å bruke trykk ved skader, traneksaminsyre og antifibrinolytiske midler ved mindre blødninger, samt spesifikke terapi som desmopressin eller faktorersubstitusjon ved mangel av koagulasjonsfaktorer. Justering av eller avbrytelse av antikoagulantia kan være nødvendig. Forebygging innebærer ofte riktig medisinbruk, unngåelse av skaderisikofylt aktivitet og regelmessig oppfølging hos spesialist. Ved alvorlig eller uventet kraftig blødning bør medisinsk hjelp søkes umiddelbart.