behandlingsteam

Behandlingsteam er et tverrfaglig samarbeid innen helse- og omsorgstjenesten som har ansvar for å organisere og gjennomføre pasientens behandling og oppfølging. Teamet samordner ulike faggrupper for å sikre en helhetlig behandling og kontinuitet i pleie- og behandlingstilbudet. Vanlige medlemmer inkluderer lege, sykepleier, fysioterapeut, ergoterapeut, psykolog eller psykoterapeut, logoped, farmasøyt og sosionom, samt andre fagpersoner etter behov. Pasienten og i noen tilfeller pårørende tas med i planlegging og beslutninger.

Hovedoppgavene er kartlegging av behov, målsetting, utforming av individuelt tilpasset behandlingsplan, iverksettelse av tiltak, oppfølging, evaluering og justering av planen, samt planlegging av overgang mellom omsorgsnivåer og avslutning av behandlingen. Behandlingsteamet arbeider også med samhandling og informasjonsflyt mellom helsevesenets nivåer, og med å sikre brukermedvirkning, faglig forsvarlighet og personvern.

Organisering skjer ofte gjennom regelmessige MDT-møter, felles journalsystem og felles ansvarsområder. I kommunal helse- og omsorgstjeneste og i spesialiserte enheter foregår arbeidet tett med primær- og spesialisthelsetjenester og med hjemmebasert oppfølging.

Fordeler inkluderer bedre koordinering, helhetlig vurdering og redusert risiko ved feilbehandling. Utfordringer kan være kommunikasjonsproblemer, utydelige rollefordelinger og ulike fagkulturer, samt ressurs- og tidspress.