alloantigeenien

Alloantigeenit ovat toisen yksilön perimäntoista antigeeneja, jotka eroavat vastaanottajan samankaltaisten antigeenien kanssa. Kun tällaisia vieraantuneita antigeeneja kohdataan, immuunijärjestelmä voi reagoida ja aiheuttaa allo-immuunivasteen. Yleisimpiä ihmisillä on HLA- (histokompatibiliteettiantigeenit) sekä ABO-veriryhmän antigeenit; lisäksi on pienempiä HPA-antigeeneja, joita esiintyy erityisesti veressä ja verihiutaleissa.

Alloimmunisaatio voi syntyä verensiirroissa, kudos- tai elinsiirroissa sekä raskauden aikana, kun immuunijärjestelmä kohtaa vieraantuneita alloantigeeneja. Tällöin voi muodostua vasta-aineita tai T-solujen vastareaktioita, mikä altistaa hylkimisreaktioille elinsiirron yhteydessä, verensiirron komplikaatioille tai raskauden aikana neosikoille; kantasolusiirroissa alloantigeenit voivat myös lisätä graft-versus-host -riskin.

Kudossiirtojen ja elinsiirtojen kannalta keskeinen käsite on histokompatibiliteetti: suurempi HLA-yhteensopivuus pienentää hylkimisriskin todennäköisyyttä. Diagnostiikassa käytetään HLA-tyypitystä, serologiaa, PCR:päälysiä sekä sekvensointia, ja crossmatching- eli ristinskoekoe auttaa määrittämään yhteensopivuuden ennen siirtoa.

Alloantigeenien tutkimus on keskeinen osa transplantaatio- ja verensiirto­lääketiedettä sekä raskauden seurantaa. Se mahdollistaa alloimmunisaation ehkäisyn, hylkimisreaktioiden hallinnan sekä potilaiden yksilöllisen immunologisen riskin arvioinnin.