Výron

Výron je úraz, při němž dojde k překročení běžného rozsahu pohybu kloubu a k poranění vazů kolem něj. Nejčastěji postihuje kotník, ale může vzniknout i v koleni, zápěstí či prstech. Následky bývají otok, bolest a omezení pohybu, časté je také vystupování citlivé kožní teploty nad postiženým místem.

Podle rozsahu poškození vazů se rozlišují tři stupně: 1. stupeň – natažení vazů, malé bolesti a mírný otok s minimálním omezením pohybu; 2. stupeň – částečné natržení vazů s výraznějším otokem a omezením pohybu; 3. stupeň – úplné natržení vazů, silná bolest a nestabilita kloubu. Léčba vychází ze stupně poranění a cílem je zmírnit bolest, obnovit pohyblivost a posílit svalstvo kolem kloubu.

Obvyklá léčba zahrnuje RICE: klid postiženého kloubu, ledování, kompresní bandáž a elevaci nohy či ruky; analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky podle potřeby. Většina výronů kotníku se léčí ambulantně; u těžších poranění může být nutná dočasná imobilizace a následná rehabilitace. Diagnóza bývá stanovena na základě klinického vyšetření; u podezření na zlomeninu se provádějí rtg snímky. V případě vážného poškození nebo recidiv lze využít ultrazvukové či MRI vyšetření.

Prognóza bývá dobrá: většina výronů se uzdraví během několika týdnů až měsíců, avšak riziko recidivy je vyšší při neúplné rehabilitaci či opakovaných poraněních. Prevence zahrnuje správné zahřátí, posilování svalstva a propriocepční tréning, případně použití kotníkových bandáží při rizikových sportech.