Virtsakatetrit

Virtsakatetrit ovat pehmeitä, joustavia putkia, jotka asennetaan virtsateiden kautta pernaan virtsan poistamiseksi. Ne voidaan asentaa lyhytaikaisesti leikkauksen tai virtsateiden tukoksen vuoksi tai pitkäaikaisesti indwell-tyyppisesti, jolloin virtsanjohtona käytetään katetrin saattamaa kertakäyttöistä laiteastia. Katetroinnin tarkoituksena on säätää virtsanerityksiä, helpottaa virtsaneritystä ja mahdollistaa virtsan kerääminen.

Virtsakatetreja on eri tyyppejä. Virtsaputkikatetri (urethral catheter) asetetaan virtsanjohtoon virtsaputken kautta, kun taas suprapubinen katetri johdetaan suoraan vatsan kautta virtsapallin kautta. Lisäksi erottelevat indwell-katetrit (pidetään paikallaan ja keräävät virtsan käytössä) sekä katetrointi- eli itsehoitokatetrointi (intermittent catheterization, IRC), jossa katetria käytetään useita kertoja päivässä ja se poistetaan välittömästi.

Materiaalit ja koot: yleisimpiä ovat lateksi- ja silikonikatteet, joiden päälle on saatavilla hydrofiilisia tai antibakteerisia pinnoitteita. Mitat ilmoitetaan Fr-koon suuruisina (Fr, French). Aikuisilla yleisimmät koot ovat noin 12–16 Fr, pienemmät vauvoille ja lapsille. Saatavilla on myös erikoiskatteita, kuten antiseptisiä tai hydrofilsia pinnoitteita.

Hoito ja ylläpito: katetri ylläpidetään ohuena, steriilinä ja suljettuna järjestelmänä. Katetri kiinnitetään turvallisesti, virtsankeruukannua säilytetään virtsarakon alapuolella ja putki pidetään vähemmän mutkiteltuna. Virtsan keruun ja puhdistuksen tulee tapahtua käsihygienian vallitessa. Kanssa asennus- ja hoito-ohjeet annetaan yleensä hoitohenkilökunnalle.

Riskit ja haittavaikutukset: yleisimmät ovat katetrivirtsatieinfektio (CAUTI), virtsateiden mekaaninen vaurio, tukos ja katetrin rikkoutuminen. Pitkäaikainen katetrointi voi altistaa kiviintymille ja encrustaatioille sekä virtsan virtausta rajoittaville komplikaatioille. Katetrit on vaihdettava säännöllisesti sekä seurattava virtsanerityksen muutoksia.

Kun katetrista epäillään ongelmia, tai ilmenee kuumetta, voimakasta kipua, verivirtsaisuutta tai katetrin toimintahäiriö, tulee hakeutua hoitoon.