Ventilatorinnstillinger

Ventilatorinnstillinger refererer til de justerbare parameterne på mekaniske ventilatorer som styrer hvordan pusten blir støttet hos pasienter som ikke kan puste effektivt selv. De brukes både ved invasiv ventilasjon (endotrakealtube eller trakeostomi) og ved ikke-invasive metoder. Målet er å sikre tilstrekkelig gassutveksling samtidig som skade på lungevev beskyttes.

De viktigste innstillingene inkluderer ventilasjonsmodus, tidalvolum, respirasjonsfrekvens, FiO2 (innåndet oksygenandel), PEEP og inspiratorisk tid eller I:E-forhold. Tidalvolum måles i milliliter per kilo kroppsvekt; ved akutt lungeskade velger man ofte lavere volum (for eksempel 4–8 ml/kg). FiO2 justeres for å oppnå adekvat oksygenering, ofte med mål SpO2 92–96 prosent. PEEP bidrar til å holde luftveiene åpne og forbedre oksygenering; platåtrykk og drivtrykk monitoreres for å unngå lungeskade. I:E-forholdet justeres også for å balansere inspirasjon og ekspirasjon, og valg av modus påvirker dette.

Overvåkning og justeringer baseres på pasientens blodgasser, oksygenmetning og arbeid i pusting. Alarmer varsler avvik i ventilasjon og oksygenering. Avvenning skjer gjennom spontane pustetester (SBT) og gradvis reduksjon av støtte når pasienten kan puste selvstendig.