Näppylöitä

Näppylöitä ovat pieniä ihoalueita, jotka kohoavat ihon pinnan yläpuolelle ja ovat usein punaisia, arkoja tai tulehtuneita. Termiä käytetään arkisesti aknessa, erityisesti akne vulgaris. Näppylät esiintyvät yleisimmin kasvoissa, mutta niitä voi tulla myös kaulaan, rintakehään ja selkään.

Syyt ja riskitekijät ovat monimutkaisia. Hormonaaliset muutokset murrosiässä ja kuukautisten aikana lisäävät talirauhasten toimintaa, mikä voi tukkia ihohuokosia. Liiallinen talirauhaseneritys sekä kuollut ihosolukko voivat aiheuttaa tukoksia. Bakteeri-infektio (Cutibacterium acnes) ja tulehdus pahentavat tilaa. Geenit, stressi sekä joidenkin lääkkeiden tai ihonhoitotuotteiden vaikutus voivat altistaa näppylöille. Ruokavalio vaikuttaa yksilöllisesti; suuria yleisiä vaikutuksia ei ole todistettu.

Oireet ja luokittelu vaihtelevat. Näppylät voivat olla mustapäitä (komedoneja), valkopäätettyjä finnejä (papuleita) tai märkäisiä pustenäkkejä (pustuleja). Vakavammissa tapauksissa voi kehittyä syvempiä, kivuliaita nodulaarisia tai kystisiä akneita, jotka voivat jättää arpia.

Hoito ja itsehoito perustuvat tilan vakavuuteen. Lievä akne paranee usein itsehoitotuotteilla, kuten paikallisilla bentsoyyliperoksidi- tai salisyylihappovalmisteilla sekä retinoideilla. Hyvä tavanomainen ihonhoito tarkoittaa hellävaraista pesua, ei-tukkoavien tuotteiden käyttöä ja tiettyjen kosmeettisten koostumusten välttämistä. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä topikaalisia antibakteerisia aineita, suun kautta otettavia antibiootteja, hormonaalista hoitoa naisille tai isotretinoiinia vakavammissa tapauksissa.

Ennuste ja seuranta. Useimmat näppylät paranevat tai hallituvat nuoruuden aikana tai hormonaalisten muutosten tasoittumisen myötä. Varhainen ja oikea hoito vähentää arpeutumisen riskiä. Hakeudu ihotautilääkäriin, jos näppylät ovat laajoja, kipeitä, arpeutuvat tai eivät parane 6–12 viikossa.