Nefrotoksisuus

Nefrotoksisuus viittaa munuaisten vaurioitumiseen, jonka aiheuttajana ovat myrkylliset aineet. Nämä aineet voivat olla joko ulkoisia, kuten tietyt lääkkeet, kemikaalit tai ympäristömyrkyt, tai sisäisiä, jotka syntyvät elimistön omien aineenvaihduntatuotteiden tai sairauksien seurauksena. Munuaisten tehtävänä on suodattaa kuona-aineita ja ylimääräisiä nesteitä verestä, ja niiden herkkä rakenne tekee niistä alttiita haitallisille aineille.

Nefrotoksisuus voi ilmetä monin eri tavoin riippuen myrkyn tyypistä ja annoksesta. Oireita voivat olla esimerkiksi virtsanerityksen muutokset (väheneminen tai lisääntyminen), turvotus, väsymys, pahoinvointi ja selkäkipua. Vakavissa tapauksissa nefrotoksisuus voi johtaa akuuttiin munuaisvaurioon tai krooniseen munuaisten vajaatoimintaan.

Yleisiä nefrotoksisia aineita ovat tietyt antibiootit (esim. aminoglykosidit), tulehduskipulääkkeet (etenkin suurilla annoksilla tai pitkäaikaisessa käytössä), raskasmetallit (kuten lyijy ja elohopea) sekä jotkin kasvi- ja sienimyrkyt. Myös kontrastiaineet, joita käytetään kuvantamistutkimuksissa, voivat aiheuttaa munuaisvaurioita herkillä potilailla. Munuaisten toimintaa on tärkeää seurata erityisesti, kun käytetään tunnetusti munuaistoksisia lääkkeitä tai altistutaan mahdollisille myrkyille. Diagnoosi perustuu usein verikokeisiin, virtsakokeisiin ja kuvantamistutkimuksiin, ja hoito riippuu vaurion syystä ja vakavuudesta.