Maksanentsyymien

Maksanentsyymit ovat entsyymejä, joita esiintyy maksassa ja joiden veritasot voivat nousta maksavaurion tai muiden maksaan liittyvien tilojen yhteydessä. Niiden mittaaminen verestä on keskeinen osa maksaan liittyvien toimintakokeiden sarjaa. Yleisimmät maksaan liittyvät entsyymit ovat ALT, AST, ALP ja GGT. ALT ja AST ovat transaminaaseja, jotka vapautuvat maksasoluista soluvaurion seurauksena; ALT on yleensä maksakohtaisempi, kun taas AST voi kohota myös muista kudoksista, kuten lihaksista. ALP (alkalinen fosfataasi) ja GGT (gamma-glutamyltransferaasi) ovat hyödyllisiä kolestaasin tai sappitiehyiden patologian epäilyssä; GGT reagoi herkästi alkoholin käytön ja kolestaasin muutoksiin.

Tulosten tulkinta erottelee hepatosellulaarisen vaurion ja kolestaasin. Hepatovaurioon viittaavat yleensä kohonneet ALT- ja/tai AST-tasot; kolestaasi puolestaan näkyy korostuneina ALP- ja GGT-tasoissa. On huomioitava, että AST voi nousta myös lihasvamman tai intensiivisen liikunnan seurauksena, eikä tulkintaa voi tehdä pelkästään yhdestä mittarista. Lisäksi verikokeissa voidaan mitata bilirubiinia, protrombiiniaikaa, albumiinia ja muita laboratoriotuloksia antamaan kokonaiskuva.

Maksanentsyymien tasoja seurataan muun muassa kroonisen maksasairauden diagnosoinnissa, hoidon seurannassa sekä lääkitysten turvallisuusarvioinnissa. Viitearvot ja tulkinta vaihtelevat laboratoriosta riippuen.