Leikkausajankohta

Leikkausajankohta tarkoittaa operatiivisen toimenpiteen toteuttamisen ajankohtaa sekä siihen liittyvää suunnittelua. Se huomioi kiireellisyyden, potilaan tilan ja tilaajan sekä kirurgian ja anestesian tarvitsemat resurssit. Kiireelliset leikkaukset suoritetaan ensisijaisesti, kun potilaan henki, elintoiminnot tai terveys sitä vaativat. Elektiviiset leikkaukset pyritään aikatauluttamaan siten, että potilas voidaan mahdollisimman turvallisesti valmistella, ja että leikkaus sekä toipuminen sujuvat sujuvammin. Leikkausajankohtaan vaikuttavat myös sairaalan resurssit, kuten henkilöstö ja teho-osastokapasiteetti.

Keskeiset vaikuttavat tekijät ovat potilaan yleiskunto ja comorbidity, leikkauksen luonne ja riskitaso sekä anestesiaan liittyvät näkökohdat. Ennen leikkausta tehdään preoperatiivinen arviointi, johon kuuluu anamneesi, nykyinen lääkitys, mahdolliset allergiat, tarve laboratoriotutkimuksille sekä kuvantamistutkimukset. Riskinarviointi, usein ASA-luokituksen muodossa, auttaa suunnittelussa. Lääkkeet, kuten verenohennuslääkkeet, insuliinihoito ja muut krooniset lääkkeet, sovitaan joko jatkamaan tai lopettamaan leikkauksen ajaksi yhteistyössä kirurgin ja anestesialääkärin kanssa.

Potilas voi vaikuttaa leikkausajankohtaan ja valmisteluihin, ja häntä informoidaan riittävästi riskeistä sekä toipumisesta. Ennen leikkausta annetaan selkeät ohjeet paastoamisesta ja perioperatiivisista valmisteluista. Leikkausajankohta voi muuttua potilaan tilan heikkenemisen, tulehduksen, infektioiden tai logististen syiden vuoksi, mikä pyritään minimoimaan turvallisuuden ja toipumisen kannalta.